مدت زمان مرحله عفونی افراد مبتلا به SARS-CoV-2 نوع Omicron


در مطالعه اخیر منتشر شده در انجمن باز بیماری های عفونیمحققان ویژگی‌های بالینی و عفونی بودن سندرم حاد تنفسی حاد ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) نوع نگرانی (VOC) Omicron را در مقایسه با دلتا، VOC غالب قبلی، نشان دادند.

مطالعه: ویژگی‌های بالینی و مدت زمان دفع ویروس در افراد مبتلا به عفونت نوع Omicron SARS-CoV-2.  اعتبار تصویر: ویاچسلاو لوپاتین/Shutterstock
مطالعه: ویژگی‌های بالینی و مدت زمان دفع ویروس در افراد مبتلا به عفونت نوع Omicron SARS-CoV-2. اعتبار تصویر: ویاچسلاو لوپاتین/Shutterstock

زمینه

آژانس کنترل و پیشگیری از بیماری کره 11 مورد عفونت Omicron را تایید کرد و این بیماران را به سرعت به مرکز پزشکی اینچئون (IMC) مجهز به اتاق‌های ایزوله فشار منفی منتقل کرد. همه این بیماران بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ (COVID-19) خفیف یا متوسط ​​و یک یا چند علامت در هنگام تشخیص داشتند.

اگرچه هیچ یک از بیماران دچار نقص ایمنی نبودند و اکسیژن مکمل، استروئیدها یا سایر داروهای ضد التهابی دریافت کردند، دو بیمار درمان آنتی بادی مونوکلونال دریافت کردند. پنج بیمار نیز ذات الریه، با علائم درگیری پارانشیم ریه داشتند. قابل ذکر است، دو بیمار حتی دوز دوم واکسن کووید-19 را در اکتبر 2021 دریافت کرده بودند. پنج نفر از این بیماران مرد و شش نفر زن بودند که همگی با میانگین سنی 38 سال بودند.

در مورد مطالعه

در مطالعه حاضر، محققان 110 نمونه تنفسی سریال از 11 بیمار که عفونت SARS-CoV-2 ناشی از Omicron را در دسامبر 2021 در طول اولین شیوع Omicron در کره جنوبی تایید کرده بودند، جمع آوری کردند. آنها این نمونه ها را در رده سلولی Vero E6 طی 14 روز پس از شروع علائم کشت دادند تا میزان مثبت بودن کشت ویروسی را ارزیابی کنند.

آنها ریزش ویروس عفونی Omicron، میزان مثبت بودن کشت و علائم بالینی را ارزیابی کردند. آنها بارهای اسید ریبونوکلئیک (RNA) SARS-CoV-2 را در نمونه های تنفسی تعیین کردند.10 RNA در هر میلی لیتر بر حسب طول مدت علائم در روز کپی می شود. علاوه بر این، محققان از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز رونویسی معکوس بلادرنگ (RT-PCR) برای تعیین آستانه چرخه (C) استفاده کردند.تی) مقادیر برای ژن پوششی (E) SARS-CoV-2. محققان میانگین C را تبدیل کردندتی در طول 14 روز پس از شروع علائم تا بار ویروسی برای مقایسه تفاوت های کمی بر اساس بار ویروسی.

یافته های مطالعه

محققان Omicron را از 48 نمونه از بیماران واکسینه نشده طی 8 روز پس از شروع علائم جدا کردند. در بین افرادی که تحت درمان آنتی بادی مونوکلونال قرار گرفتند، یکی کشت مثبت و دیگری کشت منفی داشت. آنها حداکثر ژن E C را ذکر کردندتی مقدار 28.96 برای 48 نمونه که ویروس های قابل کشت تولید کردند.

نرخ مثبت کشت ویروسی Omicron بین 22% و 100% در بیماران واکسینه نشده طی هشت روز از شروع علائم متغیر بود. در مقایسه با دلتا، Omicron مدت زمان کوتاه‌تری از نرخ مثبت کشت ویروسی (هشت روز در مقابل 10 روز) اما بزرگ‌تر (100% در مقابل 74%) بود. متعاقباً، بیماران مبتلا به Omicron دارای بار ویروسی در محدوده 10×1.86 بودند.4 کپی در میلی لیتر تا 5.69 × 108 کپی در میلی لیتر Omicron مرحله عفونی کوتاه تری نسبت به Delta داشت. با این حال، نرخ فرهنگ مثبت Omicron بالاتر از نوع دلتا بود. شاید به همین دلیل است که Omicron به سرعت در سراسر جهان گسترش یافته است.

Omicron دارای چندین جهش منحصر به فرد در دامنه اتصال گیرنده پروتئین (RBD) و محل برش فورین (FCS) است. جهش های اول قابلیت انتقال آن را افزایش دادند، در حالی که دومی باعث افزایش عفونت و بیماری زایی آن شد. یکی دیگر از یافته های کلیدی این مطالعه این بود که طول مدت تب ممکن است با زمان تبدیل به کشت ویروسی ارتباط خوبی نداشته باشد. شواهدی وجود ندارد مبنی بر اینکه بهبود تب مبنای علمی برای رهایی از انزوا فراهم می کند. مطالعات بیشتر باید مشخص کند که آیا بهبود تب با کاهش عفونت ارتباط معنی‌داری دارد یا خیر.

نتیجه گیری

مطالعه فعلی نشان داد که چگونه SARS-CoV-2 از نمونه‌های تنفسی افراد آلوده به Omicron کشت می‌شود، می‌تواند به عنوان یک معیار جایگزین برای عفونت‌پذیری Omicron عمل کند. این کشت‌های ویروسی پس از 9 روز از شروع علائم منفی شدند، بنابراین، نشان دادند که Omicron برای مدت کوتاه‌تری عفونی بود. با این حال، نرخ مثبت فرهنگ آن بیشتر از نوع دلتا بود، که توضیح می دهد که چرا موارد آن در سراسر جهان افزایش یافته است. به طور کلی، داده های مطالعه از قابلیت انتقال بالای نوع Omicron پشتیبانی می کند.



منبع