مروری بر شیوع ویروس ماربورگ در غنا

کارکنان مراقبت های بهداشتی باید از تجهیزات حفاظت فردی (PPE)، روپوش، دستکش، ماسک، محافظ صورت و عینک، رعایت بهداشت دست و استفاده از سوزن های استریل شده و ابزار تیز استفاده کنند. افراد آلوده به MARV باید در اتاق‌های ترجیحاً یک نفره قرنطینه شوند و حمام خصوصی ارائه شود. برای جلوگیری از ابتلای حیوانات مزرعه به MARV باید مراقب بود.

دو اپیدمی MARV در سال 1967 در صربستان، بلگراد، فرانکفورت و ماربورگ رخ داد، و متعاقبا، این ویروس گسترش یافت و کنیا (1980، 1987)، آفریقای جنوبی (1975)، جمهوری دموکراتیک کنگو (جمهوری دموکراتیک کنگو، 1998 تا 2000) را درگیر کرد. آنگولا (2004 تا 2005) و اوگاندا (2007، 2008، 2012، 2014 و 2017). در سال جاری، MARV در غنا (در غرب آفریقا) در 19 ژوئیه 2022 شناسایی شد.

MARV می‌تواند سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی را تحت تأثیر قرار دهد و به‌طور قابل‌توجهی بر زندگی انسان‌ها تأثیر بگذارد، با توجه به وقوع همزمان همه‌گیری سندرم حاد تنفسی کرونا 2 (SARS-CoV-2). با این حال، اطلاعات مربوط به شیوع MARV در جولای 2022 در غنا وجود ندارد.

درباره بررسی

MARV ابتدا در یک مرد 26 ساله با سابقه سفر مثبت تشخیص داده شد. او دو روز پس از شروع علائم در بیمارستان بستری شد و روز بعد درگذشت. دومین مورد مثبت MARV در یک مرد 51 ساله گزارش شد که در همان روز بستری در بیمارستان فوت کرد. یافته ها حاکی از شدت و پیشرفت سریع عفونت های MARV است. در هر دو مورد، MARV با آنالیز واکنش زنجیره‌ای ترانس کریپتاز-پلیمراز معکوس (RT-PCR) شناسایی شد.

MARV می تواند از طریق تماس مستقیم با خون و مایعات بدن افراد آلوده به MARV از طریق به اشتراک گذاشتن مواد آلوده به MARV یا قرار گرفتن در معرض پوست از طریق غشاهای مخاطی یا پوست ساییده شده پوست منتقل شود.

دولت ها و مقامات بهداشت و درمان باید بودجه و بودجه را برای افزایش آزمایش های تشخیصی و گسترش منابع بهداشتی افزایش دهند و تعداد کارکنان بهداشتی و تخت های بیمارستانی افزایش یابد. علاوه بر این، پروتکل های ایمنی برای دفن افراد متوفی آلوده به MARV باید رعایت شود.

برای نتیجه‌گیری، بر اساس یافته‌های بازبینی، عفونت‌های MARV می‌توانند منجر به عوارض و مرگ‌ومیر قابل توجهی در سطح جهانی شوند و باید تلاش‌های مشترک هماهنگ در سراسر کشورها برای محدود کردن انتقال MARV و کاهش بار سلامتی MARV انجام شود. تحقیقات بیشتری برای بهبود درک ویژگی‌های MARV برای مبارزه موثر با عفونت‌های MARV و هدایت توسعه عوامل درمانی هدفمند MARV مورد نیاز است.

در بررسی حاضر، محققان علت شناسی، اپیدمیولوژی، انتقال و ویژگی های بالینی MARV عفونت های MARV را توصیف کردند و توصیه هایی برای پیشگیری و مدیریت عفونت های MARV ارائه کردند.

اتیولوژی، اپیدمیولوژی و انتقال

عفونت MARV یک نوع شایع تب خونریزی دهنده مشابه ویروس ابولا (EBOV) است. MARV یک فیلوویروس است، میزبان طبیعی است Rousettus aegyptiacus (خفاش میوه آفریقایی)، متعلق به Pteropodidae خانواده خفاش با این حال، MARV در شناسایی شده است سرکوپیتکوس اتیوپ (میمون های سبز در اوگاندا) و شامپانزه ها. عفونت MARV عمدتاً از قرار گرفتن در معرض صنایع دستی و معادن ناشی شده است.

در بررسی اخیر منتشر شده در سالنامه پزشکی و جراحی، محققان شیوع ویروس ماربورگ (MARV) در جولای 2022 در غنا و تلاش‌های جهانی برای محدود کردن انتقال MARV را توصیف کردند. علاوه بر این، آنها چند توصیه برای کمک به کاهش بار سلامتی MARV ارائه کردند.

ویژگی های بالینی، تشخیص و پیشگیری

دوره نهفتگی MARV از سه روز تا 21 روز تخمین زده شده است و پس از انکوباسیون، افراد مبتلا به MARV علائمی مانند تب، سردرد، لرز، ضعف، میالژی، تنگی نفس، اسهال و استفراغ، کاهش اشتها و درد اسکلتی عضلانی را نشان می دهند. علائم بالینی عبارتند از اپیستاکسی، ترشحات متراکم اوروفارنکس و خونریزی در حفره دهان و ناحیه زیر ملتحمه.

MARV ابتدا در سال 1967 شناسایی شد و از نظر جغرافیایی به بسیاری از کشورهای آفریقایی مانند اوگاندا، آفریقای جنوبی، زیمبابوه، جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) و کنیا گسترش یافت.