مزایا و معایب تستوسترون درمانی


عکس سرنگ و ویال در دستان دستکش

تعداد مردانی که تستوسترون مصرف می کنند در چند سال گذشته به طور چشمگیری کاهش یافته است، تا حدی به دلیل افزایش آگاهی از خطراتی که ممکن است همراه با آن باشد. آیا باید از آن اجتناب کرد؟

تستوسترون، یک هورمون، به مردان کمک می کند تا عضلات، سلامت استخوان ها، میل جنسی و توانایی عملکرد در اتاق خواب را حفظ کنند. اما از اواسط دهه 30 زندگی، مردان به طور متوسط ​​کمتر از 2 درصد در سال از دست می دهند. در نهایت، این کاهش می تواند منجر به هیپوگنادیسم یا کاهش تستوسترون شود. این اتفاق برای 1 مرد از هر 5 مرد 60 ساله رخ می دهد و احتمال آن با افزایش سن مردان افزایش می یابد. هدف از درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) افزایش سطح پایین آن است.

اما TRT در 2 دهه گذشته فراز و نشیب های خود را داشته است. از سال 2001 تا 2013، به دنبال تلاش‌های بازاریابی که اعلام کردند می‌تواند انرژی، هوشیاری، تمرکز ذهنی و عملکرد جنسی را بازیابی کند، نسخه‌ها 300 درصد افزایش یافت. سپس، طی 3 سال آینده، تعداد مردانی که آن را مصرف می کردند به نصف کاهش یافت زیرا مطالعات خطرات بالقوه، به ویژه برای سلامت قلب را نشان دادند.

مایکل آیزنبرگ، MD، مدیر برنامه پزشکی باروری مردانه استانفورد و جراحی در مراقبت‌های بهداشتی استانفورد در پالو آلتو، کالیفرنیا، می‌گوید: «من برخی از مردان را می‌بینم که در مصرف مکمل‌های تستوسترون تردید بیشتری دارند. “ما در مورد خطرات صحبت می کنیم، زیرا این چیزی است که در سال های اخیر اطلاعات بیشتری در مورد آن به دست آورده ایم.”

در سال 2014، FDA دستور داد که یک برچسب هشدار دهنده باید همراه با نسخه‌های TRT باشد و به مردان هشدار دهد که احتمال حمله قلبی و سکته را افزایش می‌دهد. اخیراً، یک مطالعه TRT را با شانس بالاتر ترومبوآمبولی وریدی، یک نوع بالقوه کشنده لخته خون مرتبط دانست.

و نگرانی های دیگری نیز وجود دارد. آیا TRT علائم مرتبط با تستوسترون پایین را بهبود می بخشد؟ در ژانویه سال جاری، کالج پزشکان آمریکا دستورالعمل‌های عملی جدیدی را منتشر کرد که مزایای محدودی را که مردان احتمالاً از TRT دریافت می‌کنند، بیان می‌کرد. گروه پزشکان دریافتند که TRT بهبود جزئی در عملکرد جنسی و نعوظ ارائه می دهد. آنها هیچ سود دیگری پیدا نکردند.

آیزنبرگ می گوید که مطالعات مربوط به مزایا و خطرات TRT نتایج متفاوتی داشته و پاسخ های محدودی ارائه می دهد. مثلاً خستگی را بهبود می بخشد؟ معلوم نیست. آیزنبرگ می‌گوید: «ما به مردان توصیه می‌کنیم که مشخص نیست TRT کمکی خواهد کرد یا خیر.

با این حال، آیزنبرگ تأکید می کند که مردانی که تستوسترون بسیار پایینی دارند، در صورت عدم درمان، شانس بیشتری برای ابتلا به بیماری قلبی، پوکی استخوان و سایر مشکلات دارند.

او می‌گوید: «برای سطوح بسیار پایین پیامدهای سلامتی وجود دارد. بسیار مهم است که در مورد مزایا و خطرات HRT گفتگوی آزاد داشته باشیم.

از دکترت بپرس

آیا چیزی غیر از تستوسترون پایین می تواند علائم من را توضیح دهد؟

آره. به عنوان مثال، میل جنسی پایین و اختلال نعوظ، عوامل موثر بسیاری از جمله بیماری قلبی و مسائل روانی را رد می کند.

اگر TRT را شروع کنم، چه مدت تا زمانی که بدانم کمک می کند؟

پزشک شما باید ظرف 6 ماه یا بیشتر تایید کند که آیا TRT علائم شما را بهبود بخشیده است یا خیر. اگر نشد، در مورد پایان دادن به درمان صحبت کنید.

آیا TRT بر توانایی من برای داشتن فرزند تأثیر می گذارد؟

آره. TRT تولید اسپرم را کاهش می دهد. درمان را متوقف کنید و احتمالاً باروری باز خواهد گشت. در تعداد کمی از مردان ناباروری دائمی است.

آیا می توانم برای افزایش طبیعی تستوسترون خود کاری انجام دهم؟

اگر اضافه وزن یا چاق هستید، کاهش وزن و شاید به خصوص ورزش ممکن است به افزایش سطح بدن بدون دارو کمک کند.

مقالات بیشتری را بیابید، مسائل را مرور کنید و شماره فعلی را بخوانید مجله WebMD.



منبع