مشاهده عفونت‌های مجدد SARS-CoV-2 Omicron با انواع فرعی مختلف


در مطالعه اخیر منتشر شده در بیماری های عفونی در حال ظهورمحققان عود زودرس بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) را مشاهده کردند.

مطالعه: عفونت‌های مجدد با انواع مختلف سارس-کوو-2-امیکرون، فرانسه.  اعتبار تصویر: Naeblys/Shutterstock
مطالعه: عفونت‌های مجدد با انواع مختلف سارس-کوو-2-امیکرون، فرانسه. اعتبار تصویر: Naeblys/Shutterstock

96 مورد عفونت مجدد زودهنگام با سندرم حاد تنفسی شدید کروناویروس 2 (SARS-CoV-2) بین دسامبر 2021 تا 10 مارس 2022 در بلژیک گزارش شد، با فاصله متوسط ​​47 روز بین دو نمونه مثبت. قابل ذکر است، پنج مورد عفونت اولیه با SARS-CoV-2 Omicron BA.1 و عفونت مجدد با نوع BA.2 داشتند. پیش از این، نویسندگان خطر ابتلا به عفونت مجدد با نوع Omicron را شش برابر بیشتر از سایر انواع گزارش کرده بودند.

مطالعه و یافته ها

مطالعه حاضر موارد عفونت مجدد COVID-19 را با انواع مختلف Omicron پس از عفونت اولیه با نوع BA.1 یا BA.2 در مارسی، فرانسه توصیف کرد. آزمایش‌های واکنش زنجیره‌ای پلیمراز رونویسی معکوس بلادرنگ (RT-PCR) و توالی‌یابی نسل بعدی (NGS) با استفاده از نمونه‌های سواب نازوفارنکس انجام شد. برای به دست آوردن اطلاعات مربوط به سن و جنسیت بیماران، به پرونده های پزشکی الکترونیکی دسترسی پیدا شد.

بیماران آلوده مجدد با استفاده از یک سیستم هشدار کامپیوتری با تمرکز بر عفونت های اولیه Omicron BA.1/BA.2 و عفونت مجدد با هر گونه فرعی Omicron شناسایی شدند. از نزدیک به 28000 نمونه مثبت از نوامبر 2021 تا ژوئیه 2022، 188 (0.7٪) مورد عفونت مجدد شناسایی شد. از این میان، 181 بیمار عفونت اولیه با SARS-CoV-2 Omicron BA.1 و عفونت مجدد با BA.2 (82 مورد)، BA.4 (14 مورد) و BA.5 (85) داشتند.

هفت مورد عفونت اولیه با SARS-CoV-2 Omicron BA.2 داشتند، به دنبال آن عفونت مجدد BA.4 در یک بیمار و عفونت مجدد BA.5 در شش بیمار بود. قابل ذکر است، سه مورد دو بار مجددا آلوده شدند. اولین عفونت مجدد با نوع BA.1 و دومین عفونت مجدد با نوع BA.5 رخ داد. بیشترین موارد آلوده مجدد (69.7%) زن بودند. میانگین سنی بیماران 32 سال بود.

مدت زمان متوسط ​​بین عفونت اولیه Omicron BA.1 و عفونت مجدد با BA.2 84 روز و برای افراد دارای عفونت اولیه BA.1 و عفونت مجدد BA.5 171 روز بود. زمان بین عفونت اولیه و عفونت مجدد برای شش بیمار (3.2%) کمتر از 30 روز، برای چهار بیمار (2.1%) 30 تا 44 روز، برای 18 بیمار (9.6%) 45 تا 49 روز، برای 10 بیمار 60 تا 70 روز بود. موارد (5.3%)، 75 تا 89 روز برای 11 بیمار (5.8%) و بیش از 90 روز برای 139 بیمار (73.9%). 50 بیمار (6/26%) کمتر از 90 روز پس از عفونت اولیه عفونت مجدد داشتند.

نتیجه گیری

نویسندگان مشاهده کردند که عفونت‌های مجدد با سارس-کوو-2-اقدامات فرعی Omicron اغلب کوتاه‌تر از 90 روز است، دوره‌ای که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ایالات متحده برای تعریف عفونت مجدد استفاده می‌شود. علاوه بر این، در برخی موارد، عفونت مجدد کمتر از 60 روز پس از عفونت اولیه رخ داده است، که کوتاه‌تر از تعریف عفونت مجدد مورد استفاده مرکز اروپایی پیشگیری و کنترل بیماری (ECDC) است.

یکی از محدودیت‌های اصلی این مطالعه، تعداد کم موارد عفونت مجدد بود. نویسندگان نتوانستند عفونت همزمان با انواع مختلف Omicron را در برخی بیماران رد کنند. این یافته‌ها بازنگری در تعاریف فعلی عفونت‌های مجدد را در رابطه با مدت زمان بین عفونت‌های اولیه و ثانویه پیشنهاد می‌کنند.



منبع