مشکل مقاومت ضد میکروبی در مبارزه با سپسیس


لطفاً خودتان را معرفی کنید و در مورد تاریخچه Sepsis Research FEAT بگویید؟ ماموریت سازمان چیست؟

نام من دکتر کاترینا هارتمن است و من یکی از متولیان موسسه خیریه Sepsis Research FEAT هستم. این موسسه خیریه در ابتدا در ماه می 2013 با نام FEAT – Fiona Elizabeth Agnew Trust – توسط کریگ همسر دکتر فیونا اگنیو و با حمایت شش نفر از دوستان این زوج تاسیس شد. این موسسه خیریه به یاد فیونا و دختر متولد نشده اش Isla که هر دو در تابستان 2012 بر اثر سپسیس جان خود را از دست دادند، تأسیس شد.

ماموریت Sepsis Research FEAT همیشه نجات جان و بهبود نتایج برای بیماران سپسیس در سرتاسر جهان با تامین مالی تحقیقات سپسیس و افزایش آگاهی بوده است. در نهایت، ما می خواهیم راهی برای سپسیس پیدا کنیم.

هر ساله تقریبا 50 میلیون نفر به سپسیس مبتلا می شوند. سپسیس چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟

در ساده ترین عبارت، سپسیس واکنش بیش از حد بدن به عفونت است. هر گونه عفونتی می تواند این را تحریک کند: ویروسی، باکتریایی یا قارچی – اما از جمله شایع ترین آنها می توان به ذات الریه و عفونت های ادراری اشاره کرد.

عفونت‌ها توسط سیستم ایمنی بدن ما شناسایی می‌شوند، که سپس آبشاری از واکنش‌ها را برای مقابله با عفونت، به نام پاسخ التهابی، آغاز می‌کند. سپسیس زمانی اتفاق می‌افتد که این واکنش‌های درمانی معمولی دیگر در تعادل نباشند و نه تنها بر عفونت، بلکه بر هر چیز دیگر اطراف آن، از جمله بافت‌ها و اندام‌های بدن تأثیر بگذارند.

سپسیس گاهی با سپتی سمی یا مسمومیت خون اشتباه گرفته می شود. این مورد اخیر اغلب به عنوان باکتریمی شناخته می شود که به باکتری های موجود در جریان خون اشاره دارد. اصطلاح سپسیس به مجموعه ای از اثرات منفی ناشی از پاسخ التهابی نامتعادل اشاره دارد.

سپسیس عامل شماره یک مرگ و میر قابل پیشگیری در سراسر جهان است و سالانه حدود 11 میلیون زندگی را در سراسر جهان از دست می دهد. این یک وضعیت غیرقابل تشخیص و کشنده است که می تواند یک فرد بالغ سالم را در عرض چند ساعت بکشد – و این با وجود همه پیشرفت ها در واکسن ها، آنتی بیوتیک ها و مراقبت های ویژه است.

به ویژه در مراحل اولیه، تشخیص سپسیس به دلیل شباهت علائم آن با سایر بیماری ها دشوار است.

در حال حاضر هیچ درمان خاصی برای خود سپسیس وجود ندارد و شناسایی چنین درمان/درمانی یکی از اهداف کلیدی تحقیقاتی است که خیریه از طریق پروژه GenOMICC در موسسه Roslin دانشگاه ادینبورگ سرمایه‌گذاری می‌کند.

اعتبار تصویر: Kateryna Kon/Shutterstockاعتبار تصویر: Kateryna Kon/Shutterstock

از آنجایی که سپسیس به عنوان یک واکنش شدید به عفونت رخ می دهد، آیا گروهی از افراد بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

افراد بسیار جوان و بسیار مسن به طور بالقوه بیشتر مستعد ابتلا به سپسیس هستند، همانطور که دارای سیستم ایمنی سرکوب شده هستند. پزشکان باید از عواملی که بر قضاوت‌های بالینی تأثیر می‌گذارند، آگاه باشند، مانند ارزیابی هوشیاری در افراد دارای مشکلات یادگیری، تشخیص سردرگمی زمانی که مانع زبانی وجود دارد، یا توانایی تشخیص بثورات در فردی با پوست تیره. اینها تنها برخی از عواملی است که کار را دشوارتر می کند و می تواند باعث تاخیر در تشخیص و تشخیص سپسیس شود. با این حال، سپسیس می تواند به هر فردی در هر سنی و در هر زمانی مبتلا شود. فقط باید یک عفونت زمینه ای وجود داشته باشد تا شروع سپسیس امکان پذیر شود.

در سراسر جهان، از هر پنج مرگ و میر، یک مورد با سپسیس همراه است. با توجه به این واقعیت، چرا افزایش آگاهی و اطمینان از آگاهی مردم از علائم اولیه این بیماری مهم است؟

در بریتانیا، حدود 50000 نفر در سال هنوز به دلیل سپسیس جان خود را از دست می دهند. از حدود 200000 نفری که از یک دوره سپسیس جان سالم به در می برند، حدود 100000 نفر از عوارض جانبی طولانی مدت و سایر پیامدهای جدی که بر سلامت جسمی و روانی آنها تأثیر می گذارد، رنج خواهند برد.

اطمینان از اینکه بیماران مبتلا به سپسیس درمان به موقع دریافت می کنند، برای بهبود شانس بقا و اطمینان از پیش آگهی مثبت کلیدی است. مهم است که افراد بتوانند علائم سپسیس را در خود و دیگران تشخیص دهند تا مطمئن شوند که در سریع ترین زمان ممکن به دنبال مراقبت های پزشکی هستند.

اعتبار تصویر: Parilov/Shutterstockاعتبار تصویر: Parilov/Shutterstock

موضوع هفته جهانی آگاهی از ضد میکروبی 2022 “جلوگیری از مقاومت ضد میکروبی با هم” است. مقاومت ضد میکروبی (AMR) چه تأثیری بر سپسیس دارد؟ علاوه بر این، چگونه AMR بار سپسیس را تشدید می کند؟

استفاده از آنتی بیوتیک ها یکی از اولین خطوط دفاعی در درمان بیمار مبتلا به سپسیس است. AMR به این معنی است که آنتی بیوتیک هایی که استفاده می کنیم دیگر در درمان سریع عفونت ها موثر نیستند. هر چه مدت زمان بیشتری برای مقابله با عفونت طول بکشد، احتمال تداوم پاسخ التهابی بیشتر می‌شود و اثرات منفی روی بافت‌ها و اندام‌های بیمار ادامه پیدا می‌کند و منجر به عواقبی مانند قطع عضو یا PTSD می‌شود.

به گفته سازمان بهداشت جهانی، بسیاری از مرگ و میرهای سپسیس قابل پیشگیری هستند. آیا امیدوارید که مقابله با مقاومت ضد میکروبی نیز بتواند عفونت سپسیس و مرگ و میر را در سراسر جهان کاهش دهد؟

کاهش بروز سپسیس به توانایی درمان سریع و مؤثر عفونت منبع مربوط می شود و AMR این را به طور فزاینده ای دشوار می کند. مقابله با AMR و اطمینان از اینکه آنتی بیوتیک مناسب در زمان مناسب داده می شود، به احتمال زیاد به درمان موثر بیماران مبتلا به سپسیس و اطمینان از نتیجه مثبت آنها کمک می کند.

اعتبار تصویر: Sakurra/Shutterstockاعتبار تصویر: Sakurra/Shutterstock

مراحل بعدی برای شما و Sepsis Research FEAT چیست؟

Sepsis Research FEAT متعهد به تامین بودجه تحقیقات در زمینه درک و درمان سپسیس از طریق مشارکت‌های موجود خود و همچنین همکاری‌های تحقیقاتی جدید است که ما همیشه در حال ورود به آن هستیم. علاوه بر این، ما از طریق کار خود با ارگان‌های دولتی و عموم مردم، به عنوان مثال، از طریق اشتراک‌گذاری داستان‌های سپسیس فردی، به افزایش آگاهی در مورد سپسیس ادامه خواهیم داد.

خوانندگان از کجا می توانند اطلاعات بیشتری بیابند؟

می توانید با مراجعه به وب سایت ما در اینجا اطلاعات بیشتری در مورد Sepsis Research FEAT و کار ما پیدا کنید.

درباره دکتر کاترینا هارتمن

دکتر کاترینا هارتمن مشاور اورژانس در بیمارستان کودکان رویال آبردین و بیمارستان سلطنتی آبردین است. او که اصالتاً اهل آفریقای جنوبی است، از آن زمان در اسکاتلند زندگی می کند 2006. علاقه او به سپسیس در حین انجام آموزش تخصصی در پزشکی مراقبت های ویژه بزرگسالان گسترش یافت و این منجر به مشارکت او در ایجاد ارزیابی غربالگری سپسیس برای نوزادان و کودکان مراجعه کننده به بخش اورژانس شد. او همچنان در کار بهبود کیفیت به طور خاص مربوط به درمان سپسیس است.



منبع