یک عامل کلیدی که در این گزارش برجسته شده است این است که تفاوتهای اجتماعی و اقتصادی در سطح جمعیت بین کشورها بسیاری از تفاوتها در بار بیماریهای گوارشی را توضیح میدهد، در حالی که کشورهای محرومتر، همانطور که توسط شاخص توسعه انسانی اندازهگیری میشود، بار بیشتری را از بیشتر بیماریهای گوارشی تجربه میکنند.
دستگاه گوارش اتحادیه اروپا
منبع
این گزارش مشخص میکند که بیماریهای گوارشی بیش از 300 میلیون نفر را در سراسر اروپا و منطقه مدیترانه تحت تأثیر قرار میدهند و هزینههای اقتصادی مرتبط با آن بسیار زیاد است. بروز و شیوع بسیاری از بیماری های گوارشی در میان افراد بسیار جوان و مسن بالاترین میزان است و با افزایش سن جمعیت اروپا، این بار بیماری ناگزیر افزایش خواهد یافت.
داده های یک مطالعه جدید اروپایی در مورد بار بیماری های گوارشی، که امروز در هفته UEG 2022 ارائه شد و در مجله United European Gastroenterology Journal منتشر شد، افزایش نگران کننده ای را در شیوع چندین بیماری گوارشی از سال 2000 نشان می دهد. این موارد شامل بیماری های مزمن کبدی می شود. پانکراتیت، بیماری ریفلاکس معده به مری، گاستریت، اختلالات روده عروقی و بیماری سلیاک در کودکان. علاوه بر این، میزان بروز و مرگ و میر برای همه سرطانهای گوارشی در مجموع به ترتیب 26 درصد و 17 درصد در دوره 2000-2019 افزایش یافته است.
از نظر بار اقتصادی بیماریهای گوارشی، گزارش UEG نشان میدهد که بهطور متوسط، هزینه تخمینی ارائه خدمات بهداشتی بستری (به استثنای درمان و تشخیص) برای بیماریهای گوارشی به عنوان درصدی از تولید ناخالص داخلی (GDP) 0.12 درصد در سراسر جهان است. 31 کشوری که در این مطالعه شرکت کردند. این به معنای هزینه بالقوه حدود 20 میلیارد دلاری در سراسر اتحادیه اروپا در سال 2021 است.
هلنا کورتز-پینتو، رئیس UEG می گوید: “بار سلامتی، اقتصادی و اجتماعی بیماری های گوارشی با سرعت نگران کننده ای در حال افزایش است.” سیستمهای مراقبتهای بهداشتی و اقتصادهای ما در حال حاضر در وضعیت شکنندهای قرار دارند و برای مقابله با این فشارها، از طریق آموزش عمومی، تعدیل انتخابهای سبک زندگی و تحقیقات، به منظور معکوس کردن این روندهای هشداردهنده، نیاز به اقدام فوری است.»
تانیت رز، محقق اصلی مطالعه سفارش شده توسط UEG، نتیجه گیری می کند: “عدم پیشرفت در دو دهه گذشته در کاهش بروز بیماری های گوارشی، نیاز به اتخاذ بیشتر استراتژی های پیشگیری موثر را نشان می دهد. عوامل اجتماعی و اقتصادی به تفاوت های مهمی کمک می کنند. بار بیشتر بیماری های گوارشی و تلاش برای کاهش باری که این عوامل را در نظر نمی گیرند، احتمالاً موفقیت محدودی خواهند داشت.
بر اساس این گزارش، اگر در 31 کشور اروپایی، مرگ و میر زودرس ناشی از بیماری گوارشی تا 25 درصد کاهش یابد، پسانداز تخمینی ناشی از جلوگیری از کاهش بهرهوری در مجموع به 11.4 میلیارد یورو (در سال 2019) میرسد. این به 22.8 میلیارد یورو و 34.2 میلیارد یورو برای کاهش 50 درصدی و 75 درصدی به ترتیب افزایش می یابد.
محققان دانشگاه لیورپول، بریتانیا که این مطالعه را از طرف UEG انجام دادند، روند افزایشی را در بار بیماری های گوارشی به دلیل شاخص توده بدنی بالا (BMI) در سراسر قاره مشاهده کردند. و در حالی که از سال 2000 پیشرفت هایی در کاهش بار ناشی از الکل حاصل شده است، مصرف الکل همچنان یکی از عوامل اصلی بار بیماری است. یکی از عناصر اخبار مثبتی که از این مطالعه به دست می آید، کاهش بار سلامتی مربوط به سیگار کشیدن در تقریباً تمام کشورهای اروپایی، به دنبال استراتژی های مداخله ملی است.
منبع:
Luigi Ricciardiello، رئیس کمیته تحقیقات، دستگاه گوارش اتحادیه اروپا
بار بیماریهای گوارشی، همانطور که با سالهای زندگی تعدیلشده با ناتوانی (DALYs) اندازهگیری میشود، در میان کشورهای اروپای مرکزی و شرقی در مقایسه با اروپای غربی و جنوبی بیشتر است، به ویژه برای بیماریهای مزمن کبد، پانکراتیت، گاستریت و اثنی عشر، اختلالات روده عروقی. و بیماری زخم معده
نابرابری های بهداشتی فاحش در سراسر اروپا باقی مانده است و با چالش های اقتصادی در حال ظهور، ما انتظار داریم که این نابرابری ها تشدید شود. متأسفانه، با وجود شیوع قابل توجه و تأثیر جهانی، بسیاری از بیماریهای گوارشی هنوز به خوبی درک نشدهاند و توجه نسبتاً کمی را از منظر سیاست یا بودجه به خود جلب میکنند.»
UEG مطالعه مشابهی را در سال 2014 انجام داد که بارهای مشابه را برجسته کرد و با پیشرفت های محدود از آن زمان، نتایج و نتایج این آخرین مطالعه UEG به تسریع پیشرفت در کاهش بار اختلالات گوارشی کمک می کند. همچنین به شناسایی حوزههای اولویتدار که در آن تحقیق و سرمایهگذاری در سراسر اروپا و همچنین کشورهای منفرد مورد نیاز است، کمک خواهد کرد.
نشان داده شده است که بروز و مرگ و میر استاندارد شده با سن برای سرطان کبد و پانکراس در اکثر کشورهای اروپایی از سال 2000 افزایش یافته است، با مصرف الکل، چاقی و سایر عوامل قابل تغییر سبک زندگی که به عنوان عوامل کلیدی در سهم بزرگی از بار کلی این دستگاه گوارش شناخته شده اند. اختلالات افزایش بروز سرطان کولورکتال در میان بزرگسالان جوان نیز یک منطقه نگران کننده است.