مطالعه به بررسی اختلال عملکرد بویایی در بیماران مبتلا به کووید طولانی مدت می‌پردازد

سپتامبر 23, 2024سپتامبر 13, 2022 از دکتر سمیعی

منبع

این تیم به سوابق پزشکی الکترونیکی برای اطلاعات بالینی و جمعیت‌شناختی مانند تحصیلات، جنسیت، سابقه سلامت، درآمد، علائم، پیری و آنوسمی پس از کووید-۱۹ دسترسی پیدا کرد. حس بویایی با استفاده از آزمون مرکز تحقیقات بالینی شیمی حسی کانکتیکات (CCCRC) که شامل تست های آستانه و شناسایی بو است، ارزیابی شد. امتیاز CCCRC امتیاز تجمعی آزمون‌های شناسایی آستانه و بو از صفر تا هفت بود.

رگرسیون لجستیک تک متغیره ویژگی‌های بالینی و اپیدمیولوژیک ارتباط بین اختلال عملکرد بویایی و پیری و ارتباط معکوس اختلال عملکرد بویایی با سردرد و اختلالات خواب را نشان داد. رگرسیون لجستیک چند متغیره ارتباط معنی داری بین اختلال عملکرد بویایی با پیری را نشان داد. قابل ذکر است، عدم بستری شدن در بیمارستان در مرحله حاد COVID-19 به طور قابل توجهی با اختلال عملکرد بویایی شدید مرتبط بود.

نتیجه گیری

کووید طولانی را می توان به عنوان علائم و نشانه هایی توصیف کرد که برای دو هفته یا بیشتر پس از بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) باقی می مانند. بیش از 50 اثر طولانی مدت شناسایی شده است که اختلال عملکرد ریوی، خستگی، اختلالات عصبی، آنوسمی و رادیوگرافی غیرطبیعی قفسه سینه شایع ترین آنهاست. اختلال بویایی یکی از شایع ترین علائم عصبی در میان بیماران مبتلا به کووید طولانی است. آنوسمی پایدار در 23 درصد از بیماران حاد COVID-19 مشاهده می شود.

اگر نمره CCCRC کمتر از 1.75 بود، شرکت‌کنندگان دارای آنوسمی و اگر نمره شش یا هفت بود، نرموسمی داشتند. علاوه بر این، ارتباط بین اختلال بویایی و فعالیت‌های زندگی روزمره (تهیه و مصرف غذا، بهداشت فردی، توانایی تشخیص خطر، اختلال کار و روابط اجتماعی) از طریق یک پرسشنامه ارزیابی شد.

یافته ها

شرکت کنندگان قبل از COVID-19 واکسینه نشده بودند. بزرگسالان (18 سال یا بالاتر) از طریق فرم‌های الکترونیکی ثبت‌نام شدند، برای مشاوره عصبی با آنها تماس گرفته شد و از 9 سپتامبر 2020 تا 20 اکتبر 2021 مورد ارزیابی قرار گرفتند. شرکت‌کنندگان مستثنی، کسانی بودند که سابقه بیماری عصبی/جراحی و ضربه به سر داشتند.

میزان بستری شدن در بیمارستان بین بیماران مبتلا به نورموسمی و بیماران مبتلا به اختلال بویایی تفاوت معنی داری نداشت. شرکت کنندگان با اختلال عملکرد بویایی نسبت به افراد مبتلا به نورموسمی، علائم را برای مدت طولانی از زمان شروع COVID-19 نشان دادند. تعداد شرکت‌کنندگانی که علائم عصبی آن‌ها شش ماه یا بیشتر طول کشید، در گروه اختلال بویایی به‌طور قابل‌توجهی بیشتر از گروه نورموسمی بود.

مطالعه اخیر منتشر شده در مجله انجمن پزشکی آمریکا (JAMA) شبکه باز است ویژگی های جمعیت شناختی و بیماری های همراه بیماران مبتلا به کووید طولانی و اختلال بویایی را تشریح کرد.

آنوسمی شایع ترین علامت عصبی مشاهده شده در بین بیماران مبتلا به کووید طولانی مدت بود. افراد مبتلا به اختلال عملکرد بویایی پس از کووید-۱۹ ممکن است حتی یک سال پس از شروع علائم درجات مختلفی از کاهش بویایی را نشان دهند. رگرسیون لجستیک نشان داد که پیری تنها عامل خطر مرتبط با اختلال عملکرد بویایی است.

نمونه نهایی تحلیلی شامل 219 بیمار، عمدتا زن (74.9%)، با میانگین سنی 43.2 سال بود. اکثر بیماران (94.1%) بیش از 9 سال آموزش را پشت سر گذاشتند و 52.5٪ از بیماران تا 192 دلار درآمد ماهانه داشتند. 80 بیمار نورموسمی داشتند، در حالی که بقیه بیماران کمی اختلال بویایی داشتند.