تنها شواهد محدودی برای درک کامل تغییرات میکروبیوتای روده در دوران بارداری و تأثیر آن بر سلامت مادر و جنین در دسترس است. با این حال، با توجه به ادبیات موجود، التهاب با درجه پایین در مخاط روده و همچنین تغییرات هورمونی، ممکن است مسئول تغییر میکروبیوتای روده در دوران بارداری باشد.
تغییر در ترکیب و تنوع میکروبیوتای روده با تغییرات در فرآیندهای متابولیکی، ایمونولوژیکی و عصبی زنان، صرف نظر از وضعیت بارداری مرتبط است. علاوه بر این، تغییرات در ترکیب میکروبیوتای روده بر حساسیت به انسولین تأثیر می گذارد. در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1، تغییرات عملکردی و متابولیکی در میکروبیوتای روده ثبت شده است.
تغییر میکروبیوتای روده در دوران بارداری
مطالعه: نوشیدنی های قندی و خطر ژنتیکی در رابطه با ساختار مغز و زوال عقل رخ داده: یک مطالعه کوهورت آینده نگر. اعتبار تصویر: آفریقا استودیو / شاتر استوک
زمینه
مطالعات نشان داده اند که تغییر میکروبیوتای روده مادر در دوران بارداری با عوارض بارداری از جمله دیابت بارداری و پره اکلامپسی مرتبط است.
شواهد اخیر نشان می دهد که شروع پره اکلامپسی با کاهش تنوع باکتریایی در میکروبیوتای روده مرتبط است. به طور خاص، تغییرات در میکروبیوتای روده شامل کاهش باکتریهای مفید و غنیسازی باکتریهای فرصتطلب است.
مطالعات عملکردی بر روی حیوانات نشان داده است که قرار گرفتن در معرض نیکوتین ناشی از سیگار در دوران بارداری بر میکروبیوتای روده مادر تأثیر می گذارد، که به نوبه خود سطوح قرار گرفتن جنین در معرض اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه و لپتین را در طول رشد درون رحمی تغییر می دهد.
برخی از مطالعات مکانیکی اشاره کرده اند که دیس بیوز میکروبیوتای روده باعث عدم تعادل ایمنی و اختلال در سد روده در زنان باردار می شود که منجر به انتقال باکتری به حفره داخل رحمی، التهاب جفت و جفت ضعیف می شود. همه این عوامل در مجموع به ایجاد پره اکلامپسی کمک می کنند.
تاثیر میکروبیوتای تغییر یافته روده بر سلامت نوزاد
دیابت بارداری
در مقاله ای که در مجله منتشر شده است نظر فعلی در میکروبیولوژیدانشمندان مروری مفصل از عوامل موثر بر میکروبیوتای روده مادر در دوران بارداری و تاثیر آن بر سلامت مادر و نوزاد ارائه کرده اند.
با توجه به تغییرات هورمونی، القای سطح پروژسترون مرتبط با بارداری به طور مستقیم با افزایش ارتباط دارد. بیفیدوباکتریوم سطوح در زنان بیفیدوباکتریوم یک باکتری مفید است که به طور طبیعی در روده ساکن است. بنابراین انتقال روده به روده این باکتری از مادر به نوزاد در دوران نوزادی بسیار مهم است. در نوزادان، این باکتری به تجزیه الیگوساکاریدهای شیر انسان که از شیر مادر میآیند، علاوه بر رشد میکروبیوتای روده و سیستم ایمنی نوزاد کمک میکند.
عوامل موثر بر میکروبیوت روده مادر در دوران بارداری
میکروبیوتای روده انسان بالغ می تواند تحت تأثیر عوامل زیادی از جمله شاخص توده بدنی (BMI)، داروها، بیماری ها، محیط و شیوه زندگی (رژیم غذایی، فعالیت بدنی، سیگار کشیدن و عادات نوشیدن) قرار گیرد. قرار گرفتن در معرض این عوامل قبل از بارداری می تواند منجر به تغییرات ساختاری و عملکردی در میکروبیوتای روده مادر در دوران بارداری شود.
بارداری با طیف وسیعی از تغییرات هورمونی، ایمنی و متابولیک مورد نیاز برای رشد جنین همراه است. قابل توجه ترین تغییرات شامل افزایش برون ده قلبی، سطوح بالاتر سلول های تنظیم کننده T و تغییر در ترکیب میکروبیوم روده است.
مطالعات حیوانی نشان داده است که رژیم غذایی مادر بر ترکیب میکروبیوتای روده مادر و نوزاد قبل و در طول بارداری تأثیر می گذارد. هم وزن بدن قبل از بارداری و هم افزایش وزن مربوط به بارداری، ترکیب و تنوع میکروبیوتای روده مادر را تغییر می دهند.
پره اکلامپسی
میکروبیوتای روده نوزاد تحت تأثیر روش زایمان قرار می گیرد. برای مثال، نشان داده شده است که نوزادانی که از طریق واژینال به دنیا میآیند، تغییرات مفیدی در میکروبیوتای روده نسبت به نوزادانی که با سزارین به دنیا میآیند، به دست میآورند.
پره اکلامپسی با افزایش فشار خون جدید، پروتئینوری و اختلال عملکرد اندام در دوران بارداری مشخص می شود. مطالعات مربوط به زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی نشان داده است که دیس بیوز میکروبیوتای روده (عدم تعادل در ترکیب میکروبیوتای روده) و افزایش سطح لیپوپلی ساکارید و تری متیل آمین N-اکسید پلاسما.
تغییر در میکروبیوتای روده مادر از طریق ارسال سیگنال متابولیت های تعدیل شده میکروبی به نورون های مغز در حال رشد، بر رشد عصبی جنین تأثیر می گذارد. این تغییرات می تواند اثرات طولانی مدتی بر رفتارهای نوزاد داشته باشد.
متابولیت های مشتق شده از میکروبیوتای مادر مانند اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه به عنوان شکل دهنده سیستم متابولیک نوزادان شناخته شده اند. برخی شواهد همچنین نشان داده اند که میکروبیوتای روده مادر بر حساسیت نوزاد به بیماری های آلرژیک تأثیر می گذارد.