مطالعه واکنش های آلرژیک شدید را برجسته می کند

آنتی هیستامین ها برای واکنش های خفیف استفاده می شوند، در حالی که اپی نفرین برای واکنش های شدید ضروری است. ایمونوتراپی با هدف القای تحمل غذایی یک گزینه بالقوه است، اما زمان بر است و خطرات آنافیلاکسی را به همراه دارد.

هیچ ایمونوتراپی برای درمان آلرژی های غذایی از جمله آلرژی به کیوی وجود ندارد. روش‌های مختلف درمانی، مانند پردازش حرارتی و درمان‌های شیمیایی، برای کاهش حساسیت‌زایی در حال بررسی هستند، اما یافتن تعادل بین کاهش حساسیت‌زایی و حفظ کیفیت غذا چالش برانگیز است.

تشخیص با شرح حال و معاینه بالینی بیمار شروع می‌شود و روش‌های تشخیصی متداول شامل سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA)، تست پوستی پریک (SPT)، چالش غذایی دوسوکور کنترل‌شده با دارونما (DBPCFC) و تشخیص با مولفه (CRD) است. ).

شناسایی و شناسایی آنتی ژن های مولکولی خاص نقش مهمی در ارزیابی خطر فردی واکنش های شدید پس از مصرف کیوی ایفا کرده است.

Actinidia deliciosaچین، نیوزلند، یونان، ایتالیا، و شیلی کشورهای عمده تولید کننده کیوی هستند که مجموعاً 87 درصد تقاضای جهانی را تامین می کنند.

واکنش های شدید ممکن است شامل کهیر، آنژیوادم، تورم حنجره، سرفه، خس خس سینه، استفراغ، رینیت، برونکواسپاسم، از دست دادن هوشیاری، افت فشار خون و آنافیلاکسی ناشی از ورزش وابسته به غذا باشد. کودکان بیشتر احتمال دارد واکنش های سیستماتیک، از جمله چند اندام را به طور همزمان تجربه کنند.

علائم آلرژی به کیوی از واکنش های خفیف تا شدید متغیر است. اطلاعات در مورد تظاهرات در اطفال محدود است. علاوه بر این، بیشتر داده های موجود بر واکنش متقابل کیوی در بزرگسالان متمرکز است. به طور معمول، علائم در عرض دو ساعت پس از قرار گرفتن در معرض رخ می دهد و شامل یک پاسخ با واسطه IgE است.

بافت لنفاوی مرتبط با روده متشکل از سلول‌های ایمنی ذاتی است که معمولاً تحمل دهانی را القا می‌کنند و به طور فعال پاسخ‌های ایمنی به پروتئین‌های خوراکی مصرف‌شده را مهار می‌کنند. واکنش های متقابل بین آلرژن ها را می توان به تقلید مولکولی نسبت داد، جایی که آلرژن های مختلف ساختارهای مشابهی دارند و ماست سل ها را از طریق اتصال IgE تحریک می کنند.

حساسیت دستگاه گوارش ممکن است باعث واکنش های شدید در کودکان شود. تجزیه و تحلیل مولکولی به پیش بینی خطر و مدیریت آلرژی کمک می کند.

درمان حساسیت به کیوی

تا به امروز، 13 آلرژن در کیوی شناسایی شده است که اکتینیدین (Act d 1) آلرژن اصلی است که 50٪ از کل پروتئین محلول را تشکیل می دهد. عمدتا در مورد بیماران تک حساسی که به گرده حساسیت ندارند دیده می شود.

بسیاری از مطالعات نشان دادند که 9 درصد از کودکان مبتلا به آلرژی غذایی در فرانسه به کیوی حساس بودند. حساسیت اولیه دستگاه گوارش و الگوهای تشخیص IgE مشخص این میوه نقش مهمی در آلرژی کودکان دارد. آلرژی به کیوی اغلب با سایر آلرژی ها مانند گرده، آووکادو، چاودار، شاه بلوط، فندق و موز واکنش متقابل دارد.

واکنش های بالینی قابل توجهی می تواند ناشی از حساسیت مستقیم به یک آلرژن دقیق یا واکنش متقابل با آلرژن های ساختاری مشابه باشد که منجر به پاسخ های خفیف، متوسط ​​یا شدید شود.

Act d 1 به عنوان سیستئین پروتئاز عمل می کند که منجر به اختلال در سد اپیتلیوم می شود که نقش مهمی در فرآیند حساسیت در کیوی ایفا می کند.

واکنش ها شامل علائم پوستی، قلبی عروقی، گوارشی، عصبی و تنفسی به صورت مجزا یا ترکیبی است. پاسخ ها اغلب به صورت سندرم آلرژی دهان همراه با خارش و احساس سوزن سوزن شدن در لب ها، مخاط دهان و زبان ظاهر می شوند.

بررسی اخیر منتشر شده در مواد مغذی هدف این مجله گردآوری الگوهای تشخیص آلرژی کیوی برای بهبود مدیریت بیمار و عملکرد بالینی بود.

تحقیقات گسترده ای برای درک تغییرات مرتبط با سن در حساسیت به آلرژن های کیوی مورد نیاز است. بنابراین، تنها رویکرد برای مدیریت آلرژی به کیوی، اجرای یک رژیم غذایی حذف متمرکز است، زیرا هیچ استراتژی دیگری ایجاد نشده است.