مقاومت به انسولین بالا، پیری سلولی پیشرفته مرتبط با فقر دوران کودکی



محققان دریافتند نوجوانان سیاه پوستی که در فقر زندگی می کردند و کمتر به آینده خوشبین بودند، پیری سریع در سلول های ایمنی خود را نشان دادند و احتمال بیشتری داشت که مقاومت به انسولین در سنین 25 تا 29 سالگی افزایش یابد.

آلن دبلیو بارتون، استاد رشد انسانی و مطالعات خانواده در دانشگاه ایلینویز اوربانا-شامپین، اولین نویسنده این مطالعه است که سلامت 342 آمریکایی آفریقایی تبار را به مدت 20 سال، از نوجوانی تا اواسط تا اواخر دهه 20 سالگی بررسی کرد. . هدف محققان این بود که ارتباط بین محیط اجتماعی دوران کودکی افراد و مقاومت به انسولین را کشف کنند، پیش‌آهنگی برای دیابت که در آن سلول‌ها به خوبی به انسولین پاسخ نمی‌دهند یا از گلوکز خون برای انرژی استفاده نمی‌کنند.

شرکت کنندگان در روستایی جورجیا زندگی می کردند، منطقه ای با یکی از بالاترین نرخ های فقر و کوتاه ترین امید به زندگی در ایالات متحده.

هنگامی که شواهد قانع‌کننده‌ای یافتیم مبنی بر اینکه فقر خانواده در دوران کودکی با مقاومت به انسولین شرکت‌کنندگان در اواخر دهه 20 زندگی‌شان مرتبط است، پیری سلول‌های ایمنی را به‌عنوان یک واسطه احتمالی بررسی کردیم، چیزی که این اثر را منتقل می‌کند. و ما برای آن پشتیبانی پیدا کردیم. پیری سلول های ایمنی مسیری بود، مکانیسمی که از طریق آن فقر با مقاومت به انسولین مرتبط بود.


آلن دبلیو بارتون، استاد توسعه انسانی و مطالعات خانواده، دانشگاه ایلینوی اوربانا-شامپین

این یافته‌ها که در مجله رشد کودک منتشر شده است، از این فرضیه حمایت می‌کند که بیماری‌های مزمن مانند دیابت و سندرم متابولیک که با نرخ‌های قابل‌توجهی بالاتر در میان بزرگسالان سیاه‌پوست و جمعیت‌های کم درآمد رخ می‌دهند، ممکن است تا حدی ناشی از تجربیات خیلی زودتر در زندگی – حتی در دوران کودکی – باشد. که چنین معایبی می تواند بر شناخت و فیزیولوژی افراد تأثیر بگذارد.

بارتون گفت: «درک این نابرابری‌های بهداشتی مرتبط با نژاد و وضعیت اجتماعی-اقتصادی واقعاً نیاز به دیدگاه توسعه‌ای دارد، اما تحقیقات آینده‌نگر با این جمعیت‌ها کم است.

“علاوه بر تمرکز بر عوامل استرس زای همزمان – مانند وضعیت اجتماعی-اقتصادی آنها در بزرگسالی، جایی که آنها در حال حاضر زندگی می کنند و دسترسی آنها به مراقبت های بهداشتی – مطالعات آینده نگر مانند این که شرکت کنندگان را تا بزرگسالی دنبال می کند برای کشف مسیرهای رشدی که در دوران کودکی منشاء می گیرد برای مشاهده ارتباط بین آنها مهم است. محیط اجتماعی اولیه افراد و پیامدهای سلامت بعدی آنها در بزرگسالی.”

تحقیقات اخیر که در مطالعه حاضر ذکر شده است همچنین نشان می دهد که دیابت نوع 2 و سایر بیماری ها بر جمعیت خاصی – به ویژه سیاه پوستان – در سنین بسیار پایین تر تأثیر می گذارد.

داده‌های مورد استفاده در مطالعه جدید از پروژه بزرگسالان سالم خانواده‌های آفریقایی آمریکایی قوی، که SHAPE نیز نامیده می‌شود، گرفته شده است که 667 دانش‌آموز کلاس پنجم سیاه‌پوست و مراقبانشان را ثبت‌نام کرده است. SHAPE جمع آوری داده ها را در سال 2001 آغاز کرد.

بزرگسالان جوان نمونه حداقل یک نمونه خون در سن 20 سالگی و دوباره در سنین 25-29 سال ارائه کردند. از این نمونه ها، محققان سن بیولوژیکی شرکت کنندگان را با استفاده از متیلاسیون DNA ارزیابی کردند و این سن را با سن تقویمی آنها مقایسه کردند. نمونه‌های خون شرکت‌کنندگان نیز برای تعیین کمیت سطوح مقاومت به انسولین در سنین ۲۵، ۲۷ و ۲۹ سال استفاده شد.

در شش مقطع زمانی، از زمانی که کودکان 11 ساله بودند و تا 18 سالگی ادامه یافتند، مراقبان پرسشنامه‌هایی را درباره نسبت‌های نیاز به درآمد خانواده‌شان تکمیل کردند که برای محاسبه وضعیت فقر و تعداد سال‌هایی که زیر فقر فدرال زندگی می‌کردند استفاده می‌شد. مرحله.

سه بار از سنین 16 تا 18 سالگی، جوانان مقیاس شانس های زندگی درک شده را تکمیل کردند، یک فهرست 10 ماده ای که از آنها می پرسید که آیا معتقدند به دانشگاه می روند یا شغلی با درآمد خوب پیدا می کنند، و چقدر احتمال دارد که چنین باشد.

در آنالیزهای اولیه، محققان دریافتند که زندگی در فقر بین سنین 11 تا 18 سالگی با مقاومت به انسولین در سنین 25 تا 29 سال مرتبط است. محققان دریافتند که هر چه شرکت کنندگان در دوران نوجوانی مدت بیشتری در فقر زندگی کنند، خطر ابتلا به مقاومت به انسولین و دیابت در بزرگسالی بیشتر می شود. این خطر با استفاده از یک مدل هموستاتیک مقاومت به انسولین یا HOMA محاسبه شد. هر سال فقر اضافی با نمره HOMA بیشتر از یک امتیاز همراه بود.

هنگامی که کودکان به سن 19 تا 20 سالگی رسیدند، محققان متیلاسیون DNA را در زیرمجموعه ای از شرکت کنندگان بررسی کردند. متیلاسیون DNA یک فرآیند طبیعی مرتبط با افزایش سن است که می تواند بر عملکرد ژن تأثیر بگذارد.

هنگامی که محققان همچنین بررسی کردند که آیا نوجوانان معتقدند می توانند به اهداف خود در بزرگسالی برسند، دریافتند که سال های بیشتری که در فقر سپری می شود با شانس کمتری برای زندگی مرتبط است. بارتون گفت، این تیم ارتباطی بین شانس زندگی جوانان و پیری زودرس سلول های ایمنی در 20 سالگی پیدا کردند که پس از آن با مقاومت به انسولین مرتبط بود.

بارتون در مورد محدودیت های این مطالعه گفت: “ما نمی دانیم که ممکن است قبل از 11 سالگی چه اتفاقی برای آنها افتاده باشد، بنابراین شاید چیزهایی وجود داشته باشد که هنوز نمی توانیم آنها را ارزیابی کنیم.”

او گفت که محققان همچنان افراد نمونه را دنبال می‌کنند و نقش تاب‌آوری را در نتایج سلامت شرکت‌کنندگان با افزایش سن بررسی می‌کنند.

بارتون می‌گوید: «این مجموعه داده‌های فوق‌العاده‌ای است و می‌تواند به برخی از سؤالات مهم بهداشت عمومی پاسخ دهد، برخی از این تفاوت‌های نژادی را روشن کند و به یافتن راه‌هایی برای کاهش آنها کمک کند.»

منبع:

دانشگاه ایلینوی در اوربانا شامپاین

مرجع مجله:

بارتون، AW، و همکاران (2022) فقر دوران کودکی، پیری سلول های ایمنی و مقاومت به انسولین آمریکایی های آفریقایی تبار: یک مطالعه آینده نگر. رشد کودک. doi.org/10.1111/cdev.13795.



منبع