مه و خستگی طولانی مغز کووید روی همه جنبه های زندگی روزمره تأثیر منفی می گذارد


در مطالعه اخیر منتشر شده در مجله بین المللی تحقیقات محیطی و بهداشت عمومیمحققان تجربیات زندگی افراد مبتلا به عواقب پس از حاد سندرم حاد تنفسی ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) (PASC) را بررسی کردند تا تأثیر علائمی مانند خستگی و مه مغزی را بر جنبه های مختلف زندگی از جمله درک کنند. اشتغال، فعالیت های روزانه و روابط بین فردی.

مطالعه: مه مغزی و خستگی به دنبال عفونت COVID-19: یک مطالعه اکتشافی از تجربیات بیمار از کووید طولانی مدت.  اعتبار تصویر: DOERS / Shutterstockمطالعه: مه مغزی و خستگی به دنبال عفونت COVID-19: یک مطالعه اکتشافی از تجربیات بیمار از کووید طولانی مدت. اعتبار تصویر: DOERS / Shutterstock

زمینه

کووید طولانی یا PASC یک عارضه چند سیستمی بیماری کروناویروس 19 (COVID-19) است که در طیف وسیعی از علائم مانند تنگی نفس، خستگی ناتوان کننده، سرفه، سرگیجه، درد قفسه سینه، سردرد، دیسگوزی، آنوسمی، مشکلات شناختی و قلبی عروقی ظاهر می شود.

مطالعات و نظرسنجی‌های مختلفی که برای درک تجربیات بیماران PASC تلاش کرده‌اند، مضامین رایجی از انگ، رویکرد سلب‌شده به مراقبت‌های بهداشتی، ترس از اختلال دائمی توانایی‌های شناختی و فیزیکی، و تنوع در علائم را گزارش می‌دهند. دو علامت شایع عبارتند از خستگی و “مه مغزی” که معمولا برای توصیف اختلال شناختی استفاده می شود. درک تأثیر این علائم PASC بر زندگی بیمار می تواند به مدیریت بیماری کمک کند.

در مورد مطالعه

در مطالعه حاضر، محققان شرکت‌کنندگان بزرگسالی را که سه ماه پس از بهبودی از عفونت‌های SARS-CoV-2 دچار عوارض طولانی‌مدت سلامتی بودند، انتخاب کردند. شرکت کنندگان بیمارانی در کلینیک Post-COVID-19، بخشی از بیمارستان ها و کلینیک های دانشگاه آیووا بودند.

شرکت کنندگان بر اساس نمونه گیری هدفمند انجام شده برای انتخاب موارد غنی از اطلاعات وارد شدند. در مجموع 15 بیمار با مصاحبه موافقت کردند. راهنمای مصاحبه شامل سؤالاتی در مورد علائم تجربه شده از زمان شروع عفونت SARS-CoV-2، علائم پس از COVID-19، تأثیر علائم طولانی مدت کووید روی فعالیت های روزانه، روابط بین فردی، حمایت اجتماعی و تجربیات آنها با امکانات مراقبت های بهداشتی بود. ، روش های درمانی و بهبودی

مصاحبه ها به صورت صوتی ضبط شد و در حین رونویسی شناسایی شد. این تیم یک تحلیل موضوعی انجام داد و رونوشت ها را با استفاده از رویکرد قیاسی-استقرایی کدگذاری کرد.

نتایج

نتایج نشان داد که مه مغزی و خستگی بر تمام جنبه‌های زندگی بیمار از جمله فعالیت‌های روزانه، روابط بین فردی و شغل تأثیر می‌گذارد. بیماران در انجام کارهای خانه، کارهای شخصی مانند ورزش و فعالیت های اوقات فراغت مانند مطالعه و باغبانی مشکل داشتند. این مشکلات، اداره منظم خانواده را چالش برانگیزتر کرد.

اکثر شرکت کنندگان گزارش دادند که انرژی بیشتری برای انجام کارها در صبح دارند و خستگی و مه مغزی با پیشرفت روز بدتر می شود. علاوه بر این، عود و بهبود علائم، برنامه ریزی روز یا پیش بینی دوره های فعالیت را برای بیماران دشوار می کند. ماهیت غیرقابل پیش بینی این بیماری همچنین منجر به افزایش اضطراب، غم، ترس و افسردگی شد.

رابطه هم افزایی بین خستگی و مه مغزی مشاهدات رایجی بود، با افزایش خستگی منجر به بدتر شدن مه مغزی شد و مه مغزی کارهای روزانه را با وجود سطح انرژی بالا چالش برانگیزتر می کرد. بسیاری از شرکت کنندگان همچنین گزارش دادند که این علائم بر راحتی و تصمیم گیری آنها در حین رانندگی تأثیر می گذارد و تحرک آنها را بیشتر محدود می کند و آنها را وادار می کند تا به دیگران اعتماد کنند.

در حالی که 40 درصد از شرکت کنندگان به دلیل علائم PASC بیکار بودند، شرکت کنندگان شاغل گزارش دادند که کارفرمایان سازگار و حمایت عاطفی بودند. با این حال، تأثیر علائم PASC بر توانایی کار، درک خود را در مورد توانایی‌ها و مهارت‌ها تغییر داد. کاهش توانایی انجام چند کار باعث شد که آنها احساس بهره وری و کارایی کمتری در شغل خود داشته باشند.

علاوه بر این، اتکا به کمک همکاران منجر به افزایش اضطراب در مورد ادراک همکاران از آنها شد. اکثر بیماران به دلیل عدم درک همکاران از عود و بهبود علائم PASC، احساس انگ در محل کار خود را گزارش کردند. ناتوانی در انجام وظایف شغلی خود نیز باعث ایجاد استرس مالی بر بیماران و خانواده های آنها می شود.

در بعد بین فردی، اکثر بیماران گزارش کردند که علائم PASC باعث از دست دادن یا تغییر نقش های خانوادگی می شود که منجر به احساس انزوا و بی کفایتی می شود. در حالی که بسیاری از بیماران اظهار داشتند که از طرف شریک عاشقانه خود حمایت می شوند، آنها در مورد سرعت بهبودی، تلفات شریک خود، ناتوانی در لذت بردن از فعالیت با شریک زندگی خود و آینده ابراز نگرانی کردند. برخی از بیماران گزارش کردند که شریک زندگی خود احساس استرس، اضطراب، فرسودگی و نیاز به دارو دارند. اغلب بیمارانی که پدر و مادر بودند، گزارش کردند که نمی‌توانند مانند گذشته از فرزندان خود مراقبت کنند یا با آنها ارتباط برقرار کنند.

نتیجه گیری

به طور کلی، علائم PASC تأثیر منفی بر همه حوزه‌های زندگی بیمار، از جمله توانایی انجام کارهای ساده و مراقبت از خود، نقش‌هایشان در خانواده، روابط با شرکا، فرزندان، و دوستان، و برداشت‌هایشان از خود داشت. مهارت ها و قابلیت ها در کار علاوه بر این، احساس اضطراب، افسردگی، بی کفایتی و انزوا ناشی از کاهش ظرفیت های فیزیکی و استرس مالی است.

اکثر بیماران بر نیاز به حمایت طولانی مدت و نیاز به شناسایی PASC به عنوان یک وضعیت پزشکی که نیاز به مزایای ناتوانی دارد تاکید کردند. نتایج نیاز به یک رویکرد به موقع و حساس برای حمایت از بیماران PASC را برجسته می کند.

مرجع مجله:

  • Chasco, EE, Dukes, K., Jones, D., Comellas, AP, Hoffman, RM, & Garg, A. (2022). مه مغزی و خستگی به دنبال عفونت کووید-19: مطالعه اکتشافی تجربیات بیمار از کووید طولانی مدت. مجله بین المللی تحقیقات محیطی و بهداشت عمومی، 19(23)، 15499. https://doi.org/10.3390/ijerph192315499، https://www.mdpi.com/1660-4601/19/23/15499



منبع