این مطالعه که در مجله منتشر شده است سرطان ها، داده‌های ثبت سرطان منطقه شمالی استرالیا را بین سال‌های 1990 تا 2017 بررسی کرد و به آدنوکارسینوم‌های مری، معده، روده کوچک، کولون، رکتوم و پانکراس پرداخت که در مجموع به عنوان سرطان‌های دستگاه گوارش شناخته می‌شوند.
ما به یک تلاش هماهنگ با هدف بررسی وجود عوامل اجتماعی جمعیت‌شناختی قابل تغییر در زمینه این روندهای نگران‌کننده نیاز داریم.»
میزان بقای سرطان دستگاه گوارش (GI) در میان ساکنان سرزمین های شمالی در 30 سال گذشته بهبود یافته است، اما یک تجزیه و تحلیل جدید نشان می دهد که مردم بومی و جزیره نشینان تنگه تورس که در این قلمرو زندگی می کنند، هنوز نتایج بدتری برای بقا دارند.
برای افراد بالای 50 سال، میزان سرطان در طول دوره 30 ساله کاهش یافته است. نرخ بقای کلی نیز در تمام گروه های سنی در مقایسه با ارقام 1990-1999 بهبود یافته است که صرفاً ناشی از بهبود بقای سرطان روده بزرگ است.
نویسندگان می‌گویند: «NT بالاترین درصد سیگاری‌های روزانه و مصرف‌کنندگان الکل را ثبت می‌کند که از تعداد توصیه‌شده نوشیدنی‌های استاندارد روزانه فراتر می‌روند، در مقایسه با بقیه استرالیا».
نویسندگان می گویند که ملاحظات دیگر عوامل سبک زندگی است، با چاقی، رژیم غذایی، سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض الکل عوامل خطرساز سرطان های دستگاه گوارش در دوران جوانی به خوبی مستند شده است.
بر خلاف استرالیای جنوبی، که در آن تفاوت قابل توجهی در بروز و بقا در میان بیماران جوان از نظر جنسیت وجود داشت، میزان بروز کلی و نرخ بقای آدنوکارسینوم GI بین جنسیت‌ها در NT تفاوتی نداشت.
در مجموع 1608 مورد سرطان دستگاه گوارش در این دوره ثبت شد که نرخ کلی در بین افراد 18 تا 50 ساله بدون تغییر باقی مانده است، اگرچه به نظر می رسد روند کمی به سمت افزایش وجود داشته باشد.
پروفسور Barreto می گوید: «تحلیل اخیر ما نشان داد که میزان بروز آدنوکارسینوم های دستگاه گوارش با شروع جوانی در NT در مقایسه با استرالیای جنوبی مشابه است.
تأمین مالی: Cancer Council SA، SA Health، مؤسسه ملی بهداشت ایالات متحده، وزارت دفاع ایالات متحده، شورای ملی تحقیقات بهداشتی و پزشکی، دانشگاه فلیندرز و بنیاد فلیندرز.
با این حال، نویسندگان مطالعه مدل‌سازی اخیر را تأیید می‌کنند که نشان می‌دهد کاهش سن غربالگری برای مردم بومی و جزیره‌نشین تنگه تورس مقرون به صرفه است و جان افراد بیشتری را نجات می‌دهد. برای NT، استادیار بارتو و پروفسور رابرتز موافق هستند که بازنگری در کاهش محدودیت سنی غربالگری سرطان، به ویژه برای مردم بومی و جزیره‌نشین تنگه تورس، ممکن است ارزش داشته باشد.
در کنار افزایش نرخ سرطان دستگاه گوارش با شروع جوانی که در داده های استرالیای جنوبی مشاهده می شود، نویسندگان می گویند که تجزیه و تحلیل NT نیاز به درک این روندها و تلاش برای بهبود نتایج را نشان می دهد.
«بروز آدنوکارسینوم گوارشی با شروع جوانی و روند بقا در قلمرو شمالی، استرالیا، با تأکید بر مردم بومی» نوشته میا شپردسون، شلم لیماقز، گورمیت سینگ، کورتنی رایدر، شهید اولا، کارلا کانوتو، تینمو یونگ. پرایس، راس آ. مک‌کینون، استفن جی. پاندول، کلر تی رابرتز و ساویو جورج بارتو در مجله سرطان منتشر شده است. DOI: 10.3390/cancers14122870.
مرجع مجله:
از آنجایی که سرطان کولورکتال با شروع جوانی بیشتر در بیماران بدون سابقه خانوادگی تشخیص داده می شود، بعید است که کاهش سن غربالگری بر اساس سابقه خانوادگی باعث بهبود میزان بقا شود.
پروفسور رابرتز
منبع:
ساویو بارتو، نویسنده ارشد مطالعه و دانشیار، جراح عمومی، مرکز پزشکی فلیندرز و محقق، دانشگاه فلیندرز
“نیاز به تقویت استراتژی های پیشگیرانه و همچنین بهبود ارائه مراقبت های سرطان و جذب آن در میان مردم بومی وجود دارد.”
شپردسون، ام. و همکاران. (2022) بروز آدنوکارسینوم گوارشی با شروع جوانی و روند بقا در قلمرو شمالی، استرالیا، با تاکید بر مردم بومی. سرطان ها doi.org/10.3390/cancers14122870.
پروفسور کلر رابرتز، یکی از نویسندگان، همکار متیو فلیندرز، دانشگاه فلیندرز
از آنجایی که پیامدهای نامطلوب استعمار بر جمعیت های بومی در سطح جهان همچنان بر وضعیت اجتماعی-اقتصادی و سلامت آنها تأثیر می گذارد – که هر دو به طور مداوم با بقای ضعیف سرطان مرتبط هستند – بسیار مهم است که نابرابری در سرطان جوان را درک کنیم تا بتوانیم راهبردهای پیشگیری از سرطان را بهتر اطلاع دهیم. ”
در حالی که نرخ سرطان در میان افراد بومی (که 31 درصد از جمعیت NT را تشکیل می دهند) به طور قابل توجهی پایین تر از بیماران غیر بومی بود که ناشی از نرخ نسبتاً پایین سرطان روده بزرگ بود، مطالعه نشان داد که اولی بقای کلی به طور قابل توجهی بدتر داشت.
مطالعه مشابهی که میزان سرطان دستگاه گوارش استرالیای جنوبی را تجزیه و تحلیل می‌کند، در اوایل سال جاری توسط همین تیم تحقیقاتی منتشر شد.