یک مطالعه جدید نشان می دهد که امضای ژنتیکی در نوزادان می تواند سپسیس نوزادی را قبل از شروع علائم پیش بینی کند.
این مطالعه که توسط محققان دانشگاه بریتیش کلمبیا و SFU با همکاری واحد شورای تحقیقات پزشکی (MRC) در گامبیا انجام شد، این پتانسیل را دارد که به کارکنان مراقبت‌های بهداشتی کمک کند تا کودکان را زودتر تشخیص دهند، از جمله در افراد کم‌درآمد و متوسط. کشورهایی که سپسیس نوزادان در آنها شایع است. به خصوص نگران کننده است. جستجو کنید، منتشر شده امروز در زیست پزشکی، این توسط مؤسسه ملی بهداشت و مؤسسه تحقیقات سلامت کانادا تأمین می شود.
اندی، نویسنده اول، می گوید: “سپسیس نوزادی ناشی از پاسخ نامنظم بدن به عفونت حاد است که در 28 روز اول زندگی رخ می دهد. در سطح جهان، این بیماری حدود 1.3 میلیون نوزاد در سال را تحت تاثیر قرار می دهد و متاسفانه این میزان در افراد کم سن بیشتر است. و کشورهای با درآمد متوسط.” “. یک دانشجوی MD/PhD در UBC که این تحقیق را به عنوان دانشجوی دکترا در گروه میکروبیولوژی و ایمونولوژی تکمیل کرد.
حتی زمانی که درمان موفقیت‌آمیز باشد، سپسیس می‌تواند اثرات مادام‌العمر داشته باشد، زیرا می‌تواند منجر به تاخیر رشدی در کودکان، ایجاد نقص‌های شناختی و مشکلات سلامتی طولانی‌مدت شود. با شناسایی هرچه زودتر آن، می‌توانیم نوزادان را به سرعت و بهینه درمان کنیم و از این آسیب‌ها جلوگیری کنیم.
اندی آن، دانشجوی دکترا/ دکترای دانشگاه بریتیش کلمبیا
سپسیس نوزادان سالانه باعث 200000 مرگ در سراسر جهان می شود که بالاترین میزان آن در کشورهای با درآمد کم و متوسط است. در کانادا، این خطر در حدود یک مورد از هر 200 تولد زنده کمتر است، اما برای نوزادانی که نارس متولد می شوند، بیشتر است.
برای سلامتی تاس بیندازید
تشخیص سپسیس یک چالش برای پزشکان و خانواده ها است. علائم ممکن است مانند بسیاری از بیماری های دیگر به نظر برسند و آزمایشات برای بررسی سپسیس می تواند چندین روز طول بکشد، همیشه دقیق نیستند و تا حد زیادی فقط در بیمارستان ها در دسترس هستند. عدم اطمینان می تواند درمان فوری آنتی بیوتیکی را به تاخیر بیندازد.
دکتر باب هنکوک، یکی از نویسندگان ارشد، استاد گروه میکروبیولوژی و ایمونولوژی در دانشگاه بریتیش کلمبیا، گفت: «دانستن از اینکه سپسیس قریب الوقوع است، به پزشکان فرصت بیشتری برای تعیین درمان مناسب برای استفاده می دهد. پیامدهای سپسیس نوزادی در آسیب پذیرترین افراد به قدری شدید است که تشخیص زودهنگام برای کمک و راهنمایی پزشکان می تواند جان افراد را نجات دهد.
دسترسی عادلانه به مراقبت های بهداشتی
محققان در یک مطالعه بزرگ در گامبیا شرکت کردند که در آن نمونه خون از 720 نوزاد در بدو تولد گرفته شد. در میان این گروه، 15 کودک مبتلا به سپسیس زودرس شدند.
محققان از یادگیری ماشینی برای ترسیم بیان ژن‌های فعال در بدو تولد استفاده کردند و به دنبال نشانگرهای بیولوژیکی بودند که بتوانند سپسیس را پیش‌بینی کنند.
دکتر امی لی، نویسنده ارشد و استادیار دپارتمان بیولوژی مولکولی و بیوشیمی گفت: «ما چهار ژن پیدا کردیم که وقتی در یک «امضا» ترکیب شوند، می‌توانند از هر 10 بار 9 بار سپسیس را در نوزادان پیش‌بینی کنند. در SFU این یک فرصت منحصربه‌فرد بود، زیرا نمونه‌هایی از همه کودکان این گروه در روز تولد در دسترس بود، به این معنی که می‌توانستیم ژن‌های بیان شده در کودکان مبتلا به سپسیس را قبل از اینکه بیمار شوند، مطالعه کنیم بچه‌ها قبلاً بیمار بودند.»
“تشخیص زودهنگام سپسیس برای بقای نوزادان حیاتی است و شناسایی نشانگرهایی که ممکن است به ما امکان “پیش بینی” کودکانی که در معرض خطر خاص هستند، مزیت بزرگی است، زیرا می توانیم نظارت و درمان خاصی را برای این نوزادان هدف قرار دهیم.” دکتر بتی کمپمن، که بخش بالینی این مطالعه را در واحد مرکز تحقیقات پزشکی گامبیا رهبری کرد.
محققان امیدوارند که روزی این امضا نه تنها در آزمایش‌های PCR بیمارستانی، بلکه در دستگاه‌های قابل حمل نقطه مراقبت نیز گنجانده شود.
«دستگاه‌های مراقبتی در دسترس هستند که می‌توانند بیان ژن را آزمایش کنند، به عنوان مثال، برای COVID-19 و آنفولانزا، با یک قطره خون، می‌توانند در هر مکانی با منبع انرژی از جمله باتری کار کنند و توسط هر کسی قابل استفاده است. نه فقط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آموزش دیده، “دکتر هنکاک. این دستگاه های تلفن همراه را می توان برای تشخیص نسبتاً آسان و ارزان این «امضا» به روز کرد.»
گام بعدی برای تحقیق شامل یک مطالعه آینده‌نگر بزرگ برای نشان دادن موفقیت امضا در پیش‌بینی سپسیس در سایر جمعیت‌ها و اثبات روش‌شناسی آن و سپس توسعه ابزارهای نقطه‌ای مراقبت برای کسب تاییدیه از سازمان‌های دولتی مربوطه است.