شایع ترین دلایل ذکر شده توسط افراد بین 40 تا 59 سال ناآگاهی از واجد شرایط بودن (22.1٪) یا اعتقاد به اینکه آنها هنوز به اندازه کافی در برابر بیماری شدید COVID-19 (21.3٪) یا عفونت SARS-CoV-2 (18٪) محافظت می شوند بود. ). شایع ترین دلایلی که توسط افراد 60 ساله یا بالاتر برای عدم دریافت دوز تقویت کننده دو ظرفیتی ذکر شد، این باور بود که آنها هنوز به اندازه کافی در برابر عفونت محافظت می شوند (20.2٪)، اضطراب در مورد عوارض جانبی (17.5٪)، و عدم اطمینان در مورد اثربخشی تقویت کننده. (16.2%).
معمولاً بزرگسالان بین 40 تا 59 سال و 60 سال و بالاتر دوز تقویت کننده دریافت نمی کردند زیرا معتقد بودند به اندازه کافی از عفونت یا بیماری جدی محافظت می شوند. با این حال، از بین 223 نفری که یکی یا هر دوی این توضیحات را انتخاب کردند، 160 نفر (71.7%) نه تست عفونت SARS-CoV-2 مثبت نشان دادند و نه دوز واکسیناسیون COVID-19 را در شش ماه گذشته دریافت کردند، در حالی که 114 نفر (51%) ) هرگز به SARS-CoV-2 آلوده نشده بود.
شرکت کنندگان از طریق پلت فرم نظرسنجی آنلاین Prolific ثبت نام کردند. شرکت‌کنندگان واجد شرایط ۱۸ سال یا بیشتر سن داشتند، به زبان انگلیسی، شهروندان آمریکایی مسلط بودند و با یک یا چند واکسن قبلی کووید-۱۹ واکسینه شده بودند. برای استخدام نسبت های تقریباً مساوی از بزرگسالان بین 18 تا 39 سال، 40 تا 59 سال و 60 سال به بالا، از نمونه گیری سهمیه ای استفاده شد. جمع آوری داده ها بین 1 و 5 نوامبر و 6 و 10 دسامبر 2022 انجام شد.
پس از یک ماه، تیم با 714 فردی که در زمان ارزیابی اولیه با دوز تقویت کننده واکسینه نشده بودند، تماس گرفت. از بین 714 نفر، تقریبا 624 نفر به پرسشنامه پیگیری پاسخ دادند. از میان 427 شرکت کننده ای که قصد دریافت واکسن تقویت کننده دو ظرفیتی را داشتند، 122 نفر قبلاً آن را دریافت کرده بودند. از میان 197 نفری که قصد دریافت واکسن تقویت کننده را نداشتند، 9 نفر قبلاً آن را دریافت کرده بودند.
به طور کلی، یافته‌های مطالعه کمبود اطلاعات، مصونیت مفروض، ترس و عدم اطمینان را به‌عنوان عوامل مهم برای پوشش ضعیف واکسیناسیون تقویت‌کننده کووید-19 دو ظرفیتی در میان بزرگسالان برجسته کرد. علاوه بر افزایش دسترسی به واکسیناسیون، متخصصان مراقبت های بهداشتی و پزشکان بهداشت عمومی باید از روش های مبتنی بر شواهد برای برقراری ارتباط با توصیه های واکسیناسیون تقویت کننده و کاهش ایمنی برای ترویج پوشش تقویت کننده دو ظرفیتی استفاده کنند.
در مطالعه حاضر، محققان بررسی کردند که چرا بزرگسالان واکسن تقویت کننده کووید-19 دو ظرفیتی را دریافت کرده و دریافت نکرده اند.
نظرسنجی اولیه شامل 1200 نفر بود که تقریباً یک سوم افراد در هر گروه سنی طبقه بندی شدند. تقریباً 65٪ از شرکت کنندگان سفید پوست بودند، در حالی که 51.9٪ زن بودند. اکثر بیماران (95.8٪) با دو دوز واکسن SARS-CoV-2 واکسینه شدند، از جمله 396 (34.4٪) واکسینه شده با واکسن تقویت کننده دو ظرفیتی. تقریباً 714 نفر (62.1%) واکسن تقویت کننده دو ظرفیتی را دریافت نکردند. تقریباً 396 نفر که با واکسن تقویت کننده دو ظرفیتی واکسینه شده بودند، به طور متوسط به پنج دلیل اشاره کردند.
شرکت‌کنندگان تاریخ همه عفونت‌های قبلی SARS-CoV-2 و دوزهای واکسیناسیون COVID-19 را گزارش کردند. به افرادی که با دوز تقویت کننده دو ظرفیتی واکسینه شده بودند، فهرستی از 10 دلیل پیشنهادی برای دریافت دوز تقویت کننده به طور تصادفی ترتیب داده شد. از آنها خواسته شد دلایل متعددی را انتخاب کنند که بر تصمیم آنها تأثیر گذاشته است. همچنین از آنها خواسته شد که در صورت وجود دلایل اضافی را وارد کنند.
دلایل خاص سنی برای عدم دریافت دوز تقویت کننده دو ظرفیتی در گروه‌ها متفاوت بود. رایج ترین دلایلی که بزرگسالان بین 18 تا 39 سال برای دریافت نکردن دوز تقویت کننده دو ظرفیتی ذکر کردند، ناآگاهی از واجد شرایط بودن (29.8٪)، ناآگاهی از در دسترس بودن دوزهای تقویت کننده به روز (23.5٪) و اعتقاد به اینکه آنها هنوز به اندازه کافی هستند بود. محافظت در برابر عفونت SARS-CoV-2 (18.5٪).
شرکت‌کنندگانی که با واکسن تقویت‌کننده دو ظرفیتی واکسینه نشده‌اند، می‌توانند از میان مجموعه‌ای متفاوت از ده دلیل سفارش‌داده‌شده به‌طور تصادفی برای دریافت نکردن دوز تقویت‌کننده انتخاب کنند و به‌طور اختیاری دلایل بیشتری ارائه کنند. سپس شرکت‌کننده‌ای که واکسینه نشده بود، اطلاعات مربوط به واجد شرایط بودن و در دسترس بودن واکسن تقویت‌کننده دو ظرفیتی را مشاهده کرد. متعاقباً، شرکت‌کنندگانی که واکسینه نشده بودند، نشان دادند که آیا پس از دریافت این اطلاعات قصد دریافت واکسن تقویت‌کننده را دارند یا خیر و یک ماه بعد از طریق Prolific برای پاسخ به نظرسنجی بعدی با آنها تماس گرفته شد.
نتایج
شایع ترین دلایل شامل محافظت از خود (90.7%)، پیشگیری از بیماری جدی (80.6%) و محافظت از دیگران (75.0%) بود. این تیم خاطرنشان کرد که این انگیزه ها در گروه های سنی ثابت بود. علاوه بر این، 714 نفری که با واکسن تقویت کننده دو ظرفیتی واکسینه نشده بودند، به طور متوسط یک دلیل برای واکسینه نشدن ذکر کردند.
این تیم همچنین خاطرنشان کرد که از بین 305 نفری که قصد دریافت واکسن تقویت کننده را داشتند، در زمان ارزیابی اولیه آن را دریافت نکرده بودند، 252 نفر هنوز قصد دریافت واکسن را داشتند، سه نفر دیگر قصد دریافت آن را نداشتند و 50 نفر نامشخص بودند. شرکت کنندگانی که مجدداً با آنها تماس گرفتند و هنوز واکسن تقویت کننده را دریافت نکرده بودند دلایل بیشتری ارائه کردند. در این میان، شایع ترین دلایل، مشغله زیاد، فراموشی و ترس از اثرات نامطلوب بود.
نتیجه
توصیه می‌شود واکسن‌های تقویت‌کننده کووید-۱۹ دو ظرفیتی، طراحی‌شده برای محافظت در برابر سویه اجدادی ویروس کرونا ۲ (SARS-CoV-2) و همچنین زیرشاخه‌های Omicron BA.4/BA.5، برای محافظت در برابر COVID-19 به کار گرفته شوند. -19 عفونت و بیماری شدید. با این حال، نسبتاً تعداد کمی از بزرگسالان آمریکایی واجد شرایط برای واکسن های تقویت کننده گزارش کردند که با دوز تقویت کننده دو ظرفیتی واکسینه شده اند. دلایل این پوشش کم واکسن هنوز ناشناخته است.
در مورد مطالعه
