پیامدها و هزینه های بهداشتی برای بیمارانی که توسط پزشکان آلوپاتیک یا استئوپاتیک درمان می شوند یکسان باقی می مانند

از

مرجع مجله:

علاوه بر این، پزشکان استئوپاتیک بیشتر از همتایان MD خود به بیماران روستایی و مناطق محروم خدمات ارائه می دهند.

تحقیقات جدید به رهبری UCLA نشان می دهد که میزان مرگ و میر بیماران، بستری مجدد، مدت اقامت و هزینه های مراقبت های بهداشتی برای بیماران مسن بستری در بیمارستان که توسط پزشکان دارای مدرک دکترای پزشکی (MD) یا دکترای پزشکی استئوپاتی (DO) تحت درمان قرار گرفته اند، تقریباً یکسان است.

این مطالعه توسط مؤسسه ملی انستیتوی ملی بهداشت در مورد پیری (R01AG068633) و شورای تحقیقات علوم اجتماعی تأمین مالی شد.

این مطالعه در 30 مه در مجله همتا منتشر خواهد شد سالنامه طب داخلی.

محققان بر چهار منبع داده تکیه کردند: نمونه 20 درصدی از بهره‌برداران هزینه خدمات مدیکر، شامل حدود 329500 نفر 65 سال و بالاتر که بین 1 ژانویه 2016 تا 31 دسامبر 2019 در بیمارستان بستری شده بودند. داده های مدیکر در مورد تمرین و تخصص ارائه دهنده؛ یک پایگاه داده جامع پزشکان که توسط Doximity جمع آوری شده است، و نظرسنجی سالانه انجمن بیمارستان های آمریکا در مورد ویژگی های بیمارستان. از بین بیماران، 77٪ توسط MDs و 23٪ توسط DOs درمان شدند.

دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس (UCLA)، علوم بهداشتی

منبع:

اما این یافته‌ها باید برای سیاست‌گذاران، مربیان پزشکی و بیماران اطمینان‌بخش باشد، زیرا نشان می‌دهد که هر گونه تفاوت بین دانشکده‌های پزشکی آلوپاتیک و استئوپاتیک، چه از نظر رویکرد آموزشی و چه از نظر دانشجویانی که ثبت‌نام می‌کنند، با تفاوت در کیفیت یا هزینه‌های مراقبت مرتبط نیست. محققان می نویسند، حداقل در شرایط بستری.

میاواکی، ای. و همکاران (2023) مقایسه پیامدهای بیمارستانی برای بیماران تحت درمان با بیماران آلوپاتیک در مقابل استئوپاتیک: یک مطالعه مشاهده ای. سالنامه طب داخلی. doi.org/10.7326/M22-3723.



منبع

نویسندگان دیگر مطالعه دکتر آتسوشی میاواکی از UCLA و دانشگاه توکیو هستند. دکتر Anupam Jena از دانشگاه هاروارد، بیمارستان عمومی ماساچوست و دفتر ملی تحقیقات اقتصادی. و دکتر نیت گراس از Doximity.

دکتر یوسوکه تسوگاوا، نویسنده ارشد دانشیار پزشکی در بخش تحقیقات پزشکی داخلی و خدمات بهداشتی عمومی در دانشکده پزشکی دیوید گفن در UCLA و استادیار سیاست گذاری و مدیریت بهداشت در دانشکده بهداشت عمومی فیلدینگ UCLA

در حالی که هم دانشکده‌های پزشکی سنتی یا آلوپاتی و هم دانشکده‌های پزشکی استئوپاتیک آموزش‌های بهداشتی دقیقی را ارائه می‌دهند، آموزش استئوپاتیک یک جزء جامع‌تر و عملی‌تر را اضافه می‌کند که شامل دستکاری سیستم اسکلتی عضلانی است – به عنوان مثال، استفاده از کشش و ماساژ برای کاهش درد. یا تحرک را بهبود بخشد.

محققان می نویسند که این مطالعه دارای محدودیت هایی است، در درجه اول این واقعیت که آنها بر بهره برداران سالخورده Medicare متمرکز شده اند که با شرایط پزشکی در بیمارستان بستری شده اند، بنابراین نتایج ممکن است برای سایر گروه های جمعیت اعمال نشود. علاوه بر این، آنها نتایج را به معیارهای خاص کیفیت مراقبت و استفاده از منابع محدود کردند، بنابراین این یافته‌ها ممکن است به سایر پیامدها تعمیم ندهند.

این یافته‌ها با نشان دادن اینکه آنها می‌توانند انتظار مراقبت با کیفیت بالا را داشته باشند، بدون توجه به اینکه آیا پزشکان آموزش‌های خود را از دانشکده‌های پزشکی آلوپاتیک یا استئوپاتیک دریافت کرده‌اند، به بیماران اطمینان می‌دهد.»


محققان دریافتند که میزان مرگ و میر بیماران در میان پزشکان 9.4 درصد در مقابل 9.5 درصد در بین DOها، نرخ پذیرش مجدد بیمار به ترتیب 15.7 درصد در مقابل 15.6 درصد، هزینه های مراقبت های بهداشتی 1004 دلار در مقابل 1003 دلار و مدت اقامت برای هر دو 4.5 روز بود.

هر دو نوع پزشک در هر ایالت مجوز طبابت دارند. در حال حاضر حدود 90 درصد از پزشکان شاغل دارای مدرک MD و 10 درصد دارای مدرک DO هستند. اما گروه دوم به دلیل افزایش تعداد دانشکده‌های پزشکی استئوپاتیک به سرعت در حال رشد هستند، به طوری که تعداد آنها بین سال‌های 2010 تا 2020 به میزان 72 درصد در مقایسه با افزایش 16 درصدی در MD در مدت مشابه افزایش یافته است و انتظار می‌رود رتبه آنها همچنان در حال گسترش باشد. .

تسوگاوا گفت که نتایج مشابه هستند زیرا هر دو نوع دانشکده پزشکی آموزش پزشکی دقیق و استاندارد شده ارائه می دهند و با استانداردهای اعتباربخشی قابل مقایسه از جمله برنامه های درسی چهار ساله ترکیبی علم و چرخش بالینی مطابقت دارند.