پیوند IESC می تواند سد روده را پس از سکته مغزی ترمیم کند و نتایج را بهبود بخشد



سکته مغزی عامل اصلی مرگ، زوال عقل و ناتوانی طولانی مدت جدی است. به گفته انجمن قلب آمریکا، بیماران سکته مغزی نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به افسردگی هستند که بر بهبود عملکردی و شناختی تأثیر منفی می گذارد. تنها داروی مورد تایید سازمان غذا و دارو (FDA) برای درمان سکته مغزی، که نوعی فعال کننده پلاسمینوژن بافت نوترکیب است، باید در یک بازه زمانی خاص پس از شروع سکته تجویز شود و موفقیت محدودی دارد. برای بهبود پیامدهای سکته مغزی، دانشمندان دانشکده پزشکی دانشگاه A&M تگزاس در تحقیقاتی پیشگام در مورد ارتباط بین نفوذپذیری روده یا نشتی ناشی از سکته مغزی و اختلالات شناختی هستند.

تیم تگزاس A&M این ایده جدید را بررسی کرد که آیا پیوند سلول های بنیادی اپیتلیال روده (IESCs) از اهداکنندگان سالم می تواند سد روده را پس از سکته ترمیم کند و نتایج سکته را بهبود بخشد. نتایج حاصل از مطالعه پیش بالینی آنها، منتشر شده در مجله مغز، رفتار و ایمنی، نشان می دهد که پیوند IESC مرگ و میر ناشی از سکته مغزی را کاهش داد، حجم بافت مرده و نشت روده را کاهش داد و از اختلال شناختی ناشی از سکته جلوگیری کرد.

بر اساس تحقیقات اخیر، دو سوم بیماران سکته مغزی دچار اختلال شناختی می‌شوند، در حالی که یک سوم از بیماران سکته مغزی به زوال عقل مبتلا می‌شوند، بنابراین نیاز اساسی به درمان‌های موثرتر سکته مغزی وجود دارد که عملکرد شناختی را پس از سکته حاد و حاد حفظ کند. که در هفته های بعد محافظت می کنند.

اگرچه تحقیقات مرسوم درمان سکته مغزی بر مغز متمرکز است، روده با تغییراتی که ممکن است قبل از بسیاری از رویدادهای التهابی مرتبط با بیماری ناشی از سکته باشد، زود و سریع به سکته پاسخ می دهد. این تغییرات در روده، مانند افزایش نفوذپذیری، احتمالاً منجر به حرکت محصولاتی می شود که در روده سنتز می شوند به جریان خون. بسیاری از این محصولات سمی هستند و بنابراین در موقعیتی هستند که التهاب را افزایش داده و آسیب مغزی ناشی از سکته را تشدید می کنند.

شواهد حاصل از مطالعات مختلف نشان می دهد که IESC ها روده را ترمیم کرده و نفوذپذیری روده را کاهش می دهند. پس از سکته مغزی، این فرآیندهای ترمیم ممکن است برای حفظ عملکرد شناختی حیاتی باشند.

واضح است که محور روده-مغز در آسیب به دنبال سکته مغزی درگیر است. فاکتورگیری در تأثیرات سلامت روده بر مغز پس از سکته ممکن است به ما این امکان را بدهد که به طور مؤثرتری درمان های سکته مغزی را پیش ببریم.

فریده سهرابجی، دکترا، پروفسور Regents، مدیر گروه علوم اعصاب و درمان تجربی و نویسنده ارشد این مطالعه

با در نظر گرفتن این موضوع، سهرابجی و تیمش IESCهای اولیه را از اهداکنندگان سالم پس از سکته در یک مدل پیش بالینی پیوند زدند. IESCهای اهداکنندگان جوان، ساختار روده را ترمیم کردند و نفوذپذیری روده را کاهش دادند و در نتیجه سطح پروتئین‌ها و سایر مولکول‌های خونی را که برای سلول‌های مغز سمی هستند، کاهش دادند. پیوند IESC همچنین از رفتارهای افسردگی مانند و اختلالات شناختی در هفته های پس از سکته جلوگیری کرد. پیوند IESC از اهداکنندگان مسن‌تر باعث بهبود نتایج سکته مغزی نشد، که نشان می‌دهد پیوند موفقیت‌آمیز به سن اهداکننده بستگی دارد.

هنوز در مرحله پیش بالینی، این تحقیق اهمیت مداخله درمانی اولیه پس از سکته مغزی را برجسته می‌کند و جهت‌های آینده کار را راهنمایی می‌کند. سهرابجی گفت: «مطالعات آینده اصلاح دوز و زمان پروتکل را بررسی خواهد کرد. “مطالعه سیستماتیک سلول های بنیادی پیری نیز برای توضیح اینکه چرا بیماران مسن تر سکته های مغزی شدیدتری را تجربه می کنند، مهم است.”

سهرابجی، یک متخصص علوم اعصاب با کمک های قابل توجهی به ادبیات پاتوژنز سکته مغزی، توضیح داد که این مطالعه بالینی توسط دکتر کثیرش کومار مانی، دانشمند پژوهشی در آزمایشگاه او انجام شد. مانی که در زمینه بیولوژی روده آموزش دیده است، در حمایت از این پروژه از انجمن قلب آمریکا کمک هزینه فوق دکترا دریافت کرد. ترکیب تخصص آنها به آنها این امکان را داده است که تحقیقات درمانی سکته مغزی را با نتایج هیجان انگیز به قلمرو جدیدی منتقل کنند. آنها همچنین کمک مالی سخاوتمندانه ای از بنیاد WoodNext دریافت کردند که تحقیقات نوآورانه آنها را تسهیل می کند.

سهرابجی گفت: «در نهایت، انتظار می‌رود این تحقیق توسعه درمان‌های جدیدی را که اپیتلیوم روده را هدف قرار می‌دهند و ترمیم می‌کنند تا به کاهش ناتوانی در سکته مغزی کمک کند، پیش ببرد. را می توان برای انواع بسیار بیشتری از بیماری های عصبی در نظر گرفت.”

منبع:

مرجع مجله:

مانی، KK، و همکاران (2022) پیوند سلول های بنیادی اپیتلیال روده به عنوان یک درمان جدید برای سکته مغزی عروقی. رفتار و ایمنی مغز. doi.org/10.1016/j.bbi.2022.10.015.



منبع