چه ارتباطی بین عملکرد کلیه و مصرف منظم قهوه وجود دارد؟

CVD، کلسترول بالا، یا فشار خون بالا بر ارتباط بین قهوه و eGFR تأثیری نداشتند. در میان افراد T2D، تیم متوجه روند افزایش eGFR با مصرف قهوه شد، اگرچه اصطلاح تعامل هیچ اهمیتی نشان نداد. در طول 6.1 سال پیگیری، در مجموع 619 مورد دیگر کاهش عملکرد کلیه شناسایی شد. گرایشی به سمت کاهش خطر کاهش عملکرد کلیه برای هر فنجان قهوه اضافی در روز شناسایی شد، اگرچه این پیوند از نظر آماری معنی دار نبود. در مدل 3، تخمین‌ها برای کلاس‌های مصرف قهوه بین 0.92 برای افرادی که قهوه نمی‌نوشند و 0.84 برای کسانی که بیش از چهار فنجان در روز مصرف می‌کنند در مقابل صفر تا دو فنجان در روز بود.

این تیم از اطلاعات حاصل از مطالعه روتردام (RS)، یک طرح مطالعه مبتنی بر جمعیت که در حال حاضر در محله Ommoord در روتردام، هلند انجام می شود، استفاده کرد. گروه فرعی اولیه بین سالهای 1989 و 1993 آغاز شد و 7983 داوطلب با سن بیش از 55 سال برای شرکت در آن ثبت نام کردند (RS-I). در سال‌های 2000-2001، 3011 شرکت‌کننده دیگر در زیر گروه دوم (RS-II) قرار گرفتند. این افراد یا تازه وارد به منطقه مورد مطالعه بودند و یا شرکت کنندگانی بودند که از زمان شروع پروژه تحقیقاتی به سن 55 سالگی رسیده بودند. در سال‌های 2006-2008، سومین گروه فرعی، RS-III، با 3932 نفر 45 ساله یا بالاتر ایجاد شد. در ابتدای مطالعه، در مجموع 14926 نفر استخدام شدند. با پیگیری هر گروه فرعی در فواصل چهار تا شش ساله، معاینات پیگیری انجام شد.

در یک میانگین 5.4 سال پیگیری، میانگین eGFR 4.92 میلی لیتر در دقیقه در هر 1.73 متر کاهش یافت.². در مجموع 13798 ارزیابی مکرر eGFR وجود داشت. قهوه با eGFR ارزیابی شده طولی در طول پیگیری مرتبط نبود. همبستگی بین قهوه و eGFR برای هر دو جنس ثابت بود اما برای گروه های سنی مختلف نه. مصرف یک فنجان قهوه اضافی در روز با 0.84 میلی لیتر در دقیقه در هر 1.73 متر مرتبط است.² eGFR بالاتر در زمان پیگیری در میان افراد بالای 70 سال مشاهده شد.

ارزیابی این ارتباطات در این زیر گروه‌ها بسیار مهم است، زیرا به دلیل سطوح بالای التهاب، این افراد ممکن است از نوشیدن قهوه سود بیشتری ببرند. علاوه بر این، تحقیقاتی در رابطه با ارتباط مصرف قهوه با معیارهای نسبت آلبومین به کراتینین ادرار (ACR) وجود ندارد.

در مورد مطالعه

شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد افزایش نوشیدن قهوه با عملکرد بهتر کلیه ها مرتبط است، اگرچه شواهد هنوز مشخص نیست. مطالعات مشاهده‌ای، مانند یک مطالعه تصادفی‌سازی مندلی (MR)، یا نشان داده‌اند که افزایش مصرف قهوه با خطر کمتر بیماری مزمن کلیوی (CKD)، آلبومینوری یا نارسایی کلیوی مرتبط است یا هیچ ارتباطی با CKD وجود ندارد. هنوز مشخص نشده است که آیا نوشیدن قهوه با افزایش نرخ تخمینی فیلتراسیون گلومرولی (eGFR) در سایر دسته های پرخطر بیماری مزمن کلیوی مرتبط است یا خیر.

ارزیابی‌های مکرر ACR ادرار برای شرکت‌کنندگان در RS-III مشاهده شد و در گروه مطالعه مشابه با آنالیز eGFR انجام شد. مصاحبه‌های خانگی و پرسشنامه‌های استاندارد شده 170 و 390 سؤالی بسامد غذا (FFQs) برای جمع‌آوری اطلاعات پایه در مورد مصرف معمول قهوه استفاده شد. در طی مصاحبه‌های خانگی، از افراد مورد سوال سؤال شد که آیا قهوه می‌نوشند یا خیر، و تعداد فنجان‌هایی که روزانه می‌نوشیدند ثبت شد. در تمام FFQها، افراد در مورد دفعات و مقدار وعده‌های غذایی و نوشیدنی‌هایی که به طور منظم مصرف می‌شدند، از جمله مصرف قهوه، سؤال شدند. با استفاده از روش سنجش آنزیمی، کراتینین سرم در ابتدا و ویزیت های بعدی اندازه گیری شد.

نتایج

در ابتدا میانگین سنی شرکت کنندگان 66 سال بود که از این میان 57 درصد زن بودند. بیش از 50٪ از افراد مبتلا به فشار خون بالا بودند، در حالی که 10٪ مبتلا به CVD یا دیابت نوع 2 (T2D) بودند. میانگین شاخص توده بدنی (BMI) 27 کیلوگرم بر متر بود²و 21 درصد از گروه مورد مطالعه چاق بودند. میانگین مصرف روزانه قهوه سه فنجان بود، در حالی که 4 درصد از افراد قهوه مصرف نکردند. در مقایسه با افرادی که قهوه مصرف نمی‌کنند، مردان به احتمال زیاد مصرف‌کننده قهوه سنگین هستند. علاوه بر این، مصرف‌کنندگان سنگین قهوه نیز بیشتر احتمال دارد سیگار بکشند، الکل بیشتری مصرف کنند و بیشترین کالری را مصرف کنند.

در مطالعه اخیر منتشر شده در مراقبت تغذیه ایمحققان ارتباط بین مصرف منظم قهوه و عملکرد کلیه را بررسی کردند.

مطالعه: ارتباط مصرف همیشگی قهوه و عملکرد کلیه: تجزیه و تحلیل آینده نگر در مطالعه روتردام. اعتبار تصویر: nerudol/Shutterstock

اطلاعات پایه برای تحقیق حاضر از سومین ارزیابی پیگیری گروه اول (RS-I-3) و اولین ارزیابی های گروه دوم و سوم (RS-II-1 و III-1) به دست آمد. طی بازدیدهای بعدی، داده های پیگیری جمع آوری شد. در مجموع 8718 شرکت کننده به پرسشنامه های دریافت رژیم غذایی پاسخ دادند. در این میان، 7914 نفر در این گروه حداقل یک ارزیابی eGFR برای مطالعات eGFR طولی دریافت کردند. برای بررسی کاهش تصادفی عملکرد کلیه، این تیم افراد را با حداقل یک اندازه‌گیری eGFR انتخاب کردند.

در مطالعه حاضر، محققان بررسی کردند که آیا استفاده منظم از قهوه با تغییرات در eGFR و ACR ادرار در طول زمان مرتبط است یا خیر.

به طور کلی، یافته‌های مطالعه نشان داد که در حالی که مصرف قهوه با ACR و eGFR در کل جمعیت مرتبط نیست، با eGFR طولی بیشتر در بین افرادی که در معرض خطر ابتلا به CKD هستند، یعنی افراد 70 ساله و مسن‌تر و افراد چاق مرتبط است. . محققان بر این باورند که نتایج باید توسط مطالعات کوهورت آینده‌نگر بیشتری تایید شود.

منبع