همانطور که رژیم‌های گیاهی در بین خانواده‌ها محبوبیت پیدا می‌کنند، محققان تعادل ظریف بین فواید و خطرات را برای کودکان آشکار کرده‌اند و نقش حیاتی تغذیه با هدایت متخصصان را برجسته می‌کنند.
مطالعه: رژیم های گیاهخواری در کودکان: انتخابی برای قلب سالم یا خطرناک؟ اعتبار تصویر: Everest/Shutterstock
مطالعه اخیر منتشر شده در مجله مراقبت های بهداشتی بررسی رژیم های غذایی رایج مبتنی بر گیاه (PBDs) در نوجوانان و کودکان و فواید و خطرات آن در ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری ها.
رژیم های غذایی بدون مواد حیوانی در میان بزرگسالان محبوب شده اند. حدود 6% از بزرگسالان ایالات متحده از رژیم غذایی بدون گوشت پیروی می کنند و 2% و 3% از کودکان 8 تا 17 ساله به ترتیب از رژیم گیاهخواری و وگان (غیر گیاهخواری) پیروی می کنند. کودکان و نوجوانان اغلب به دلیل تصمیمات خانوادگی و نه انتخاب های شخصی، این الگوهای غذایی را اتخاذ می کنند. الگوهای غذایی که تصور می شود برای بزرگسالان برای قلب سالم است ممکن است برای کودکان مناسب نباشد. در این مطالعه، محققان رایج ترین PBD ها را در نوجوانان و کودکان تجزیه و تحلیل کردند و مزایا، خطرات و پتانسیل آنها را برای پیشگیری از بیماری و ارتقای سلامت در طول رشد ارزیابی کردند.
الگوهای غذایی گیاهخواری
چندین نوع PBD در دسترس است که هر کدام با میزان حذف اجزای حیوانی مشخص می شوند. به عنوان مثال، رژیم گیاهخواری یکی از محدودترین رژیم های غذایی است، زیرا تمام غذاهای حیوانی را حذف می کند. رژیم های غذایی تخم مرغی و لاکتو گیاهخواری به ترتیب اجازه خوردن تخم مرغ و محصولات لبنی را می دهند، در حالی که رژیم های غذایی تخمی-لاکتو-گیاهخواری هر دو را مجاز می دانند. رژیم غذایی pescetarian امکان خوردن ماهی را فراهم می کند.
علاوه بر این، انواع سخت گیرانه تری نیز وجود دارد، مانند رژیم غذایی خام، رژیم میوه و رژیم غذایی ماکروبیوتیک. افراد ممکن است به دلایل مختلف از جمله دلایل مذهبی، فرهنگی، اقتصادی، بهداشتی، محیطی و اخلاقی رژیم های گیاهخواری را ترجیح دهند. رژیم‌های گیاهخواری و وگان نسبت به رژیم‌های گوشتی دارای انتشار گازهای گلخانه‌ای و مصرف آب/زمین بسیار کمتری هستند. با این حال، این رژیم ها اغلب نیاز به برنامه ریزی دقیق برای رفع نیازهای تغذیه ای، به ویژه برای کودکان دارند. PBDE ها نسبت به غذاهای حیوانی سالم تر هستند و اثرات زیست محیطی کمتری دارند.
تغذیه تکمیلی و رژیم های گیاهخواری
دریافت مواد مغذی در 1000 روز اول بارداری نقش مهمی در سلامت طولانی مدت، رشد عصبی، رشد وزن بدن و استعداد ابتلا به بیماری های غیر واگیر دارد. تغذیه تکمیلی (CF) هنگامی که شیر مادر یا شیر خشک برای رفع نیازهای تغذیه ای کافی نیست، غذاهای مایع/جامد را فراهم می کند.
فیبروز کیستیک نشان دهنده یک دوره حیاتی در طول رشد است که در آن مداخلات اپی ژنتیک ممکن است اثرات مرتبطی در آینده داشته باشد. یک مطالعه گزارش داد که مدت زمان شیردهی در نوزادانی که رژیم گیاهخواری داشتند در مقایسه با کسانی که رژیم غذایی همه چیزخوار داشتند، طولانی تر بود. شیردهی طولانی تر ممکن است خطر کمبود مواد مغذی خاص را در میان نوزادان مبتلا به PBD افزایش دهد. کمبودهای احتمالی شامل ویتامین B12، کلسیم، آهن، روی و اسیدهای چرب امگا 3 است.
یک مطالعه اخیر نشان می دهد که رژیم های گیاهی مکمل با مواد مغذی مناسب ممکن است از رشد و تکامل سالم در نوزادان حمایت کند. رژیم های گیاهخواری در دو سال اول زندگی توصیه نمی شود. با این حال، در صورت انتخاب غیرقابل برگشت والدین، نظارت دقیق بر نوزادان، همراه با نظارت منظم تغذیه ای و پزشکی، بسیار مهم است. نادیده گرفتن راهنمایی های حرفه ای ممکن است منجر به عواقب جدی سلامتی شود، از جمله آسیب های شناختی غیرقابل برگشت.
یک مطالعه برنامه ای را برای معرفی غذاهای جامد به نوزادان گیاهخوار ایجاد کرد. بر این اساس، غلات غنی شده با آهن باید ابتدا بین چهار تا شش ماه معرفی شوند. پس از تحمل غلات، میوه ها و سبزیجات را می توان به هر ترتیبی شروع کرد. می توانید مصرف پروتئین مانند توفو، پوره حبوبات و شیر سویا را در ماه هفتم یا هشتم شروع کنید. شیر خشک های حاوی سویا نیز ممکن است جایگزین های اولیه برای نوزادان باشد، در صورتی که شیردهی گزینه ای نیست.
دستورالعمل های رژیم غذایی 2020-25 ایالات متحده تخم مرغ، محصولات سویا، محصولات لبنی، دانه ها، آجیل، روغن ها، میوه ها و سبزیجات را برای نوزادان 12 تا 24 ماهه که غذاهای دریایی، گوشت یا مرغ نمی خورند توصیه می کند. طبق گفته آکادمی اطفال آمریکا، یک رژیم گیاهخواری برنامه ریزی شده یک جایگزین سالم برای تمام مراحل رشد است.
علاوه بر این، یک گزارش در سال 2019 توسط آکادمی سلطنتی پزشکی بلژیک به این نتیجه رسید که رژیم های گیاهخواری مناسب نیستند و به زنان باردار و شیرده، کودکان و نوجوانان توصیه می شود که از این رژیم غذایی خودداری کنند. مطالعه دیگری به طور مشابه نشان داد که رژیم های گیاهخواری نباید تا سن 2 سالگی به دلیل کمبود ریز مغذی ها و درشت مغذی ها و در نتیجه تاخیر در رشد و توسعه عصبی توصیه شود.
رژیم گیاهخواری برای نوجوانان و کودکان
مزایای سلامتی رژیم های گیاهخواری در بزرگسالان در نوجوانان و کودکان تایید نشده است. علاوه بر این، هیچ مبنایی برای این ادعا وجود ندارد که رژیم غذایی همه چیزخوار بر تغذیه کودکان برتری دارد. بررسی سیستماتیک PBD های کودکان بر عدم انجام مطالعات کافی برای این گروه سنی تاکید کرد و بیان کرد که نتیجه گیری قطعی در مورد اثرات PBD امکان پذیر نیست. این بررسی همچنین اشاره کرد که مطالعات روی کودکان اغلب بر روی رژیم‌های گیاهخواری متمرکز است تا گیاهخواری.
اگرچه این مطالعه هیچ اثر مضری پیدا نکرد، اما خطرات ناشی از کمبود مواد مغذی را شناسایی کرد. در مقابل، مطالعه دیگری اثرات مثبت PBD ها را بر مصرف فیبر و پروفایل لیپیدی مشاهده کرد. علاوه بر این، یک مطالعه کوهورت طولی بر روی تقریباً 9000 کودک 6 تا 8 ساله، تفاوت قابل توجهی را در وضعیت تغذیه و رشد بین گیاهخواران و غیر گیاهخواران نشان نداد، اگرچه گیاهخواران احتمال کم وزنی بیشتری داشتند.
یک مطالعه فنلاندی روی 40 کودک نشان داد که بر اساس رژیم غذایی آنها تفاوت هایی در ریز مغذی ها وجود دارد. کودکان گیاهخوار فیبر، آهن، روی و اسید فولیک بیشتری داشتند اما اسیدهای چرب اشباع و پروتئین کمتری داشتند. آنها نسبت به کودکان گوشت خوار محتوای چربی سالم برای قلب بیشتری نشان دادند. علاوه بر این، کمبود ویتامین B12 در افرادی که PCB مصرف می کنند رایج است. کمبود ویتامین B12 درمان نشده در نوزادان می تواند منجر به اختلالات عصبی دائمی شود، حتی اگر دیرتر درمان شود.
روی و کلسیم نیز در رژیم های گیاهخواری کمبود دارند. برخی از سبزیجات کلسیم قابل جذبی را فراهم می کنند، اما مقدار مورد نیاز برای رسیدن به سطح کلسیم کافی، PBD را غیرعملی می کند، مگر اینکه مکمل ها یا غذاهای غنی شده در آن گنجانده شوند.
سخنان پایانی
به طور خلاصه، الگوهای غذایی گیاهخواری به طور فزاینده ای در سراسر جهان محبوب هستند و افرادی که از آنها پیروی می کنند باید تحت کنترل رژیم غذایی قرار گیرند و مکمل های ویتامین و ریزمغذی کافی دریافت کنند. متخصصان مراقبت های بهداشتی باید راهنمایی های واضح و مبتنی بر شواهد را برای خانواده هایی که PBD را برای کودکان انتخاب می کنند ارائه دهند. شروع PBD ها بدون برنامه ریزی مناسب، خطر بزرگی برای سلامتی به همراه دارد و باید از اثرات آن بر سلامت اجتناب شود. برای بررسی اثرات سلامتی PBDEs در طول توسعه، به داده‌های طولی بیشتر و سازگارتر نیاز است.