در مطالعه جدیدی که امروز در نشست سالانه انجمن پزشکی مادر و جنین (SMFM) ارائه می شود، The Pregnancy Meeting™ -؛ و منتشر شده در مجله آمریکایی زنان و زایمان – محققان یافتههایی را فاش خواهند کرد که نشان میدهد مصرف یک دوز آزیترومایسین به زنانی که قصد زایمان طبیعی دارند، خطر مرگ مادر یا سپسیس را کاهش میدهد.
تیتا، ATN، و همکاران (2023) آزیترومایسین برای جلوگیری از سپسیس یا مرگ در زنانی که قصد زایمان طبیعی دارند. مجله پزشکی نیوانگلند. doi.org/10.1056/NEJMoa2212111.
منبع
محققان دریافتند که یک دوز آزیترومایسین به صورت خوراکی، خطر مرگ مادر یا سپسیس را تا 33 درصد در زنانی که زایمان طبیعی داشتند، کاهش می دهد. علاوه بر این، محققان چندین یافته ثانویه را کشف کردند، از جمله بستری شدن مجدد در بیمارستان و ویزیت های اورژانسی در میان بیمارانی که آزیترومایسین دریافت کرده بودند.
ما میخواستیم بار عفونتهای مادر را در جمعیتهایی که عمدتاً به صورت واژینال زایمان میکنند کاهش دهیم. تحقیقات ما نشان میدهد که تنها یک دوز آزیترومایسین ممکن است یک مداخله مفید و کمهزینه برای کاهش سپسیس و مرگومیر مادر باشد.»
کارآزمایی تصادفی کنترلی شامل 29278 شرکتکننده در هشت محل یونیس کندی شرایور بود.
مرجع مجله:
این مطالعه توسط مؤسسه ملی بهداشت کودک و توسعه انسانی یونیس کندی شرایور و بنیاد مؤسسه ملی بهداشت (از طریق کمک مالی از بنیاد گیتس) تأمین شد.
شرکت کنندگان برای دریافت آزیترومایسین تصادفی شدند. یک آنتی بیوتیک محبوب و کم هزینه که برای درمان طیف گسترده ای از عفونت های باکتریایی استفاده می شود و در فهرست داروهای ضروری سازمان جهانی بهداشت قرار دارد -؛ یا دارونما همه شرکت کنندگان حداقل در هفته 28 بارداری با یک زایمان طبیعی برنامه ریزی شده در یک مرکز مراقبت های بهداشتی بودند.
مطالعه کامل نیز به طور همزمان در نشریه منتشر می شود مجله پزشکی نیوانگلند امروز.
منبع:
به طور کلی، 14590 نفر آزیترومایسین و 14688 نفر دارونما دریافت کردند. همه شرکتکنندگان به مدت 42 روز پس از زایمان تحت نظر قرار گرفتند تا اطمینان حاصل شود که با تعریف WHO از مرگ و میر مادران مطابقت دارد، که شامل مرگ در دوران بارداری و طی 42 روز پس از زایمان میشود.
سپسیس -; عفونت شدید در بدن که می تواند منجر به آسیب بافتی، نارسایی اندام ها و مرگ شود – بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO) یکی از مهمترین علل مرگ و میر مادران در سراسر جهان است. این یک وضعیت اورژانسی تهدید کننده حیات است که تا حد زیادی با تشخیص و درمان به موقع قابل پیشگیری است و ممکن است به طور نامتناسبی بر افراد باردار در کشورهای با درآمد کم و متوسط تأثیر بگذارد. سازمان جهانی بهداشت کاهش مرگ و میر مادران، از جمله مرگ ناشی از سپسیس را به عنوان اولویت اصلی بهداشت جهانی معرفی کرده است.
انجمن پزشکی مادر و جنین
موسسه ملی سلامت کودک و توسعه انسانی (NICHD) شبکه جهانی تحقیقات سلامت زنان و کودکان در آفریقا (جمهوری دموکراتیک کنگو، کنیا و زامبیا). آسیا (بنگلادش، پاکستان، و دو سایت در هند)؛ و آمریکای لاتین (گواتمالا).
نویسنده ارشد این مطالعه، آلن تیونت ان. تیتا، دکترای مادر و جنین، میگوید: «سازمانهای بینالمللی عفونتهای شدید مادری را که منجر به مرگ میشود، بهعنوان یک مشکل عمده بهداشت جهانی، بهویژه در کشورهای در حال توسعه شناسایی کردهاند، و در طول زمان پیشرفت چندانی حاصل نشده است.» فوق تخصص پزشکی در دانشگاه آلاباما در بیرمنگام دانشکده پزشکی Marnix E. Heersink، که در آن چندین سمت از جمله معاون بهداشت جهانی و زنان دارد. مری هیرسینک، رئیس بهداشت جهانی و مدیر مؤسسه بهداشت جهانی. و مدیر مرکز بین رشته ای بهداشت باروری زنان در سطح دانشگاه.