لیزا بیتمن، MD، مدیر برنامه صرع جراحی Cedars-Sinai گفت: “هدف این همکاری این است که بیماران ارزیابی اولیه خود را در بیمارستان هانتینگتون انجام دهند، سپس برای انواع خاصی از آزمایش های تخصصی و روش های جراحی به Cedars-Sinai ارجاع داده شوند.” . پس از ارزیابی‌های پس از عمل، آنها می‌توانند نزد ارائه‌دهندگان خود در هانتینگتون برگردند و به دریافت مراقبت‌های صرع خود در آنجا ادامه دهند.»
سایر بیماران ممکن است کاندید دریافت دستگاه تعدیل کننده عصبی مانند محرک عصب واگ، محرک عصبی پاسخگو یا محرک عمقی مغز باشند. این دستگاه‌ها که در Cedars-Sinai کاشته شده‌اند، سیگنال‌های الکتریکی را به مغز ارسال می‌کنند تا دفعات تشنج را کاهش دهند.
Linane گفت: ما تاریخچه و تصویربرداری بیمار را مرور می کنیم و نوار مغزی و ویدئو را با هم تماشا می کنیم تا همه با بیمار آشنا شوند. سپس ما به عنوان گروهی از جراحان مغز و اعصاب و صرع شناسان تصمیم می گیریم که بهترین گام های بعدی چه خواهد بود.
تشنج های کنترل نشده خطر مرگ ناگهانی و غیرمنتظره در صرع و آسیب در هنگام تشنج را افزایش می دهد. آنها بر زندگی بیماران، اینکه آیا می توانند کار کنند، آیا می توانند رانندگی کنند و توانایی آنها در مراقبت از فرزندانشان تأثیر می گذارد. هدف ما این است که به آنها کمک کنیم تا زندگی خود را بازگردانند.”
بیمارانی که به بخش مراجعه می‌کنند دارای 21 الکترود EEG هستند که هر کدام با بخش متفاوتی از مغز مرتبط است، به‌صورت غیرتهاجمی روی پوست سر قرار می‌گیرند. متخصصین مغز و اعصاب کارمندان داروهای تشنج بیمار را کاهش داده یا قطع می کنند، سپس به طور مداوم بیماران را طی چند روز برای ثبت فعالیت تشنج تحت نظر دارند. این نظارت اولین گام برای تعیین منشاء تشنج در کجای مغز است.
بیتمن گفت: «این یک مدل عالی است که در برنامه های دیگر به خوبی برای ما کار کرده است. مردم در نزدیکی خانه می مانند، مراقبت عالی دریافت می کنند و آن را دوست دارند.»
بیمارانی که نیاز به درمان گسترده‌تری دارند می‌توانند تحت روش‌های جراحی در Cedars-Sinai قرار بگیرند تا الکترودها را در داخل یا روی سطح مغز قرار دهند و به دنبال آن نظارت در بیمارستان برای تعیین دقیق‌تر منشا تشنج بیمار انجام شود. در برخی از بیماران، یک روش جراحی برای برداشتن بخش غیرطبیعی مغز که با این ارزیابی‌ها شناسایی می‌شود، می‌تواند تشنج آنها را از بین ببرد.
واحد جدید نظارت بر صرع در بیمارستان هانتینگتون به بیماران مبتلا به صرع کنترل نشده اجازه می دهد تا به صورت موضعی ارزیابی شوند، در صورت نیاز برای درمان پیشرفته به Cedars-Sinai ارجاع داده شوند و سپس مراقبت خود را با متخصص مغز و اعصاب هانتینگتون ادامه دهند.
این به معنای زمان سفر کمتر بدون به خطر انداختن مراقبت از بیمار است.
صرع باعث انفجارهای شدید فعالیت الکتریکی در مغز می شود و در نتیجه تشنج هایی ایجاد می شود که می تواند بر کنترل عضلات، گفتار، بینایی و آگاهی تأثیر بگذارد. در اکثر موارد می توان تشنج را با دارو کنترل کرد. با این حال، دارو به تنهایی علائم را برای حدود یک سوم از 3 میلیون بزرگسال آمریکایی مبتلا به صرع کنترل نمی کند.
Linane و متخصصان مغز و اعصاب، یافا مینزاد، DO، و آدنا شاهینیان، DO، شخصاً بیماران را در طول اقامت خود تحت نظر دارند، فعالیت تشنج را ردیابی می کنند، داروها را در صورت نیاز تنظیم می کنند و تصمیم می گیرند که چه زمانی داده های کافی جمع آوری شده است تا بیمار بتواند به خانه برود.
Avriel Linane، DO، مدیر پزشکی واحد نظارت بر صرع در بیمارستان هانتینگتون، گفت: بیماران مبتلا به صرع مقاوم به دارو نباید برای درمان بیشتر ارزیابی شوند.
این واحد در هانتینگتون که در آگوست گذشته افتتاح شد، شامل اتاق‌های بازسازی‌شده بیماران مجهز به دوربین‌ها و مانیتورینگ نوار مغزی (EEG) برای اندازه‌گیری فعالیت امواج مغزی است.
Cedars-Sinai و شرکت وابسته به آن هانتینگتون هلث در حال همکاری بر روی یک واحد جدید نظارت بر صرع هستند تا درمان و مراقبت را به بیماران صرعی در دره سن گابریل نزدیک‌تر کنند.
Avriel Linane، DO، مدیر پزشکی، واحد نظارت بر صرع، بیمارستان هانتینگتون
بیماران همچنین ممکن است تحت MRI، PET و سایر مطالعات تصویربرداری و آزمایشات عصبی شناختی، حافظه و زبان قرار گیرند. وقتی آزمایش و نظارت کامل شد، اطلاعات هر بیمار در جلسه ای بین پزشکان و پرستاران صرع هانتینگتون و Cedars-Sinai مورد بحث قرار می گیرد.