این مطالعه بر روی 31739 نفر انجام شد که بین دسامبر 2022 تا فوریه 2023 برای SARS-CoV-2 مثبت شد. رویکردهای تشخیص سنبله ژن و شکست هدف ژن سنبله (SGTF) برای افتراق XBB/XBB.1.5 استفاده شد. و سایر زیرمتغیرهای مرتبط با BA.2 از زیرمتغیرهای مرتبط با BA.4 و BA.5.
این مطالعه نشان می‌دهد که زیرمتغیر Omicron XBB/XBB.1.5 به ایمنی ناشی از واکسن حساس‌تر از سایر زیر متغیرهای هم‌گردش است. علاوه بر این، واکسیناسیون COVID-19 محافظت بیشتری در برابر پذیرش در بیمارستان در میان موارد آلوده به XBB/XBB.1.5 ایجاد می کند.
در بین تمام موارد ثبت‌نام‌شده، 9869 مورد با عفونت XBB/XBB.1.5 و 21870 مورد با عفونت با سایر زیر متغیرهای omicron شناسایی شدند. هم موارد آلوده به XBB/XBB.1.5 و هم موارد غیر آلوده به XBB/XBB.1.5 ویژگی های جمعیت شناختی، بیماری های همراه و فراوانی استفاده از مراقبت های بهداشتی قابل مقایسه را نشان دادند.
مشاهدات مهم
این مشاهدات نشان می‌دهد که Omicron XBB/XBB.1.5 نسبت به سایر زیر متغیرهای Omicron و گونه‌های قبل از Omicron در برابر ایمنی ناشی از عفونت مقاوم‌تر است. با این حال، این زیر متغیر omicron نسبتاً به پاسخ‌های ایمنی ناشی از واکسن حساس‌تر است. به نظر نمی رسد حساسیت XBB/XBB.1.5 به ایمنی ناشی از واکسن با زمان واکسیناسیون و تعداد دوزهای واکسن تک ظرفیتی یا دو ظرفیتی متفاوت باشد.
*اطلاعیه مهم: medRxiv گزارش‌های علمی مقدماتی را منتشر می‌کند که توسط همتایان بررسی نمی‌شوند و بنابراین، نباید به‌عنوان اطلاعات قطعی، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.
تکامل ویروسی عمدتاً توسط پاسخ‌های ایمنی میزبان هدایت می‌شود که به عنوان منبع اصلی فشار انتخاب عمل می‌کنند. به دلیل القای پیشرونده ایمنی ضد SARS-CoV-2 در سطح جمعیت به دلیل واکسیناسیون و عفونت، گونه های ویروسی تازه در حال ظهور اغلب در معرض فشار انتخاب قرار می گیرند که منجر به ظهور انواع ویروسی با جهش های فرار و بهبود آمادگی ایمنی می شود. .
*اطلاعیه مهم: medRxiv گزارش‌های علمی مقدماتی را منتشر می‌کند که توسط همتایان مورد بررسی قرار نگرفته‌اند و بنابراین، نباید به‌عنوان نتیجه‌گیری، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.
منبع
مطالعه: افزایش حساسیت واکسن یک نوع در حال ظهور SARS-CoV-2. اعتبار تصویر: NIAID
زمینه
این مشاهدات بیشتر اهمیت واکسیناسیون کووید-19 را در جلوگیری از عفونت و پیشرفت بیماری XBB/XBB.1.5 نشان می‌دهد.
اهمیت مطالعه
SARS-CoV-2 omicron جدیدترین نوع نگرانی (VOC) است که در مقایسه با سایر VOCهای SARS-CoV-2 توانایی بسیار بالاتری برای فرار از ایمنی از قبل موجود دارد. در میان انواع مختلف omicron، XBB/XBB.1.5 توانایی فرار ایمنی بالاتری را نشان داده است و تا اواخر ژانویه به نوع عمده در گردش در ایالات متحده تبدیل شده است. 2023.
علیرغم حساسیت به ایمنی ناشی از واکسن، XBB/XBB.1.5 توانایی بالاتری برای فرار از ایمنی ناشی از عفونت نسبت به سایر زیرمتغیرهای omicron در گردش و همچنین گونه های قبل از Omicron نشان می دهد. با توجه به این یافته، دانشمندان پیشنهاد می‌کنند که نظارت مستمر تغییرات حفاظتی ناشی از واکسن و عفونت برای اطلاع‌رسانی پاسخ‌ها به انواع جدید SARS-CoV-2 مورد نیاز است.
تیمی از دانشمندان مستقر در ایالات متحده اخیراً حساسیت سندرم حاد تنفسی شدید ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) omcron subvariant XBB/XBB.1.5 را نسبت به پاسخ‌های ایمنی ناشی از واکسن و عفونت بررسی کرده‌اند.
مطالعه، در حال حاضر در دسترس است medRxiv* سرور پیش‌چاپ، نشان می‌دهد که XBB/XBB.1.5 فرعی Omicron نسبت به سایر انواع SARS-CoV-2 در گردش، نسبت به ایمنی ناشی از واکسن حساس‌تر است.
تجزیه و تحلیل مطالعه نشان داد که موارد مبتلا به عفونت XBB/XBB.1.5 تعداد کمتری دوز واکسن بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) در مقایسه با موارد آلوده به سایر زیرمجموعه‌های هم گردش دریافت کرده‌اند. علاوه بر این، موارد آلوده به XBB/XBB.1.5 بدون توجه به وضعیت واکسیناسیون، احتمال نسبتاً بالاتری برای ابتلا به عفونت‌های قبلی SARS-CoV-2 نشان دادند.
با توجه به شدت بیماری، واکسیناسیون کووید-19 محافظت بیشتری در برابر بستری شدن در بیماران مبتلا به XBB/XBB.1.5 نسبت به موارد غیر آلوده به XBB/XBB.1.5 ارائه می دهد. با این حال، هیچ ارتباط معنی‌داری بین عفونت قبلی با زیرمتغیرهای XBB/XBB.1.5 یا غیر XBB/XBB.1.5 و خطر بستری شدن در بیمارستان مشاهده نشد.
در مطالعه حاضر، دانشمندان بررسی کرده اند که آیا زیرمتغیر Omicron XBB/XBB.1.5 نسبت به زیر متغیرهای مربوط به omicron BA.5 برای میزبانی پاسخ های ایمنی به دست آمده از طریق عفونت یا واکسیناسیون حساس تر یا مقاوم تر است.
طراحی مطالعه